Razlika med fibromialgijo in polimialgijo

Fibromialgija proti polimijalgiji

Fibromialgija in polimialgija sta dva stanja, ki predstavljata podobne znake in simptome. Celo izkušeni kliniki imajo težave pri ločevanju teh dveh pogojev. Kljub podobnim predstavitvam obstaja nekaj razlik med obema, ki so podrobno obravnavane spodaj, hkrati pa so poudarjene klinične značilnosti, simptomi, vzroki, preiskava in diagnoza, napoved ter potek zdravljenja fibromialgije in polimialgije posamezno.

Polimijalgija

Dobesedni pomen polimialgije je bolečina v več mišicah. To je res eden od glavnih simptomov zapletenega stanja. Pravilno ime pogoja je polymyalgia rheumatica. To je pogosto stanje med starejšimi, zlasti ljudmi nad 70 let. Predstavlja dvostransko bolečino, togost v ramenih in proksimalnih mišicah okončin.

Za diagnozo naj bi to trajalo več kot en mesec. Posamezniki s polimialgijo imajo lahko tudi blago vnetje več kot enega sklepa, vnetje tetiv in sklepnih kapsul prizadetih sklepov, depresijo, utrujenost, vročino, hujšanje in izgubo apetita. Simptomi se lahko pojavijo nenadoma ali počasi čez mesec. To stanje je nekoliko podobno velikanskemu celičnemu arteritisu. Polimialgija revmatična je pogostejša pri ženskah. Pravzaprav je dvakrat pogostejši pri ženskah kot pri samcih. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je običajno nad 40 mm na uro. Kreatin je mišica encim, ki lahko vstopijo v krvni obtok pri obsežnih poškodbah mišic. Pri polimialgiji je raven revmatičnega kreatina normalna. Raven alkalne fosfataze je lahko visoka. Ta pogoj je mogoče zamenjati z hipotiroidizem (nizki ščitnični hormoni), pred kratkim revmatoidni artritis, primarne bolezni mišic, okultna malignost, vrat lezije, dvostranske subakromialne impingmentne lezije in hrbtenična stenoza.

Polimialgija revmatično zdravi z velikimi odmerki prednizolon. Začetni visoki odmerki se lahko sčasoma zmanjšajo. Ta pogoj lahko potrebuje neprekinjeno zdravljenje več kot dve leti. Zapleti so večinoma posledica kroničnega vnosa steroidov. Visoka raven sladkorja v krvi, osteoporoza, redčenje kože je nekaj znanih zapletov.

Fibromialgija

Fibromialgija dobesedno pomeni mišice in vezivnega tkiva bolečina. Za fibromialgijo so značilne dolgotrajne bolečine in povečana občutljivost na globok pritisk na točkah po vsem telesu. Ta pogoj je neznanega izvora. Znanstveniki verjamejo, da so za mehanizem bolezni odgovorni psihološki, nevrološki, biološki, genetski in okoljski dejavniki. Posamezniki s fibromialgijo imajo lahko tudi močno utrujenost, motnje spanja, togost sklepov, težave pri požiranju, zaprtje / driska, urinski simptomi, otrplost kože in mravljinčenje, izguba višjih duševnih funkcij. Običajno fibromialgija sočasno obstaja s psihiatričnimi stanji, kot so depresija, tesnoba in stres motnje.

Simptomatologija fibromialgije je ogromna, zato vsi bolniki s fibromialgijo ne občutijo vseh simptomov. Približno 2-4% prebivalstva naj bi imelo to bolezen. To je približno 9-krat pogostejše pri ženskah v primerjavi z moškimi. Obstajajo štiri vrste fibromialgije. Zanje je značilno, da so ekstremna občutljivost na bolečino brez psihiatričnih stanj, fibromialgija s komorbidno bolečino, povezano z depresijo, depresija s sočasnim sindromom fibromialgije in fibromialgija zaradi somatizacije. Ne obstaja diagnostični test za prepoznavanje motnje.

Možnosti upravljanja vključujejo kognitivno vedenjsko terapijo, pregabalin, duloksetin in milnacipran.

Kakšna je razlika med fibromialgijo in polimijalgijo?

• Polimialgija povzroča bolečine v mirovanju, medtem ko fibromialgija povzroča povečano bolečino pri globokem pritisku.

• Polimialgija je pogosta med starejšimi, medtem ko je fibromialgija pogosta pri osebah srednjih let.

• Medtem ko sta oba stanja povezana s psihiatričnimi stanji, ima fibromialgija nenormalne višje duševne funkcije kot polimialgija.

• Polimialgija se odziva na steroide, medtem ko fibromialgija potrebuje natančnejše metode zdravljenja.

Preberi več:

1. Razlika med fibromialgijo in sindromom kronične utrujenosti

2. Razlika med avtizmom in Downovim sindromom