Prehlad proti gripi | Okužbe z virusnim dihalnim traktom, prehlad, akutna koria | Vzrok, simptomi, klinična praksa
Prehlad in gripa spadata med virusne okužbe dihal, zato imata obe enaki značilnosti. Čeprav veljajo za podskupine iste kategorije, potem ko se upoštevajo resnost simptomov, zapletov in možnosti upravljanja, obstajajo razlike. Ta članek poudarja, kako se navadni prehlad odvaja od gripe, saj je to pomembno razlikovanje v vsakodnevni klinični praksi.
Prehlad
Navadni prehlad, znan tudi kot akutna koria, je virusna okužba dihal, ki jo večinoma povzročajo rinovirusi. Prenos bolezni poteka po kapljicah, ki se prenašajo z zrakom, bolezen pa traja 2-3 tedne.
Bolezen se hitro začne. Bolniki se ponavadi pojavijo pekoč občutek na zadnjem delu nosu, ki mu sledijo tesnost iz nosu, rinoreja, vneto grlo in kihanje. Bolnik lahko zviša telesno temperaturo. Pri čisti virusni okužbi je izcedek iz nosu vodnat, lahko pa postane mokopurulenten, ko bakterijska okužba prevlada.
Bolezen je običajno samoomejevalna in se spontano razreši po 1-2 tednih. Svetuje se počitek v postelji in spodbuja se veliko tekočine. Glede na simptome se upoštevajo antihistaminiki, nazalni dekongestanti, analgetiki in antibiotiki.
Občasno lahko pri bolnikih nastanejo zapleti, kot so sinusitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica in otitis, vendar je v primerjavi z gripi pogosto zelo nizko.
Gripa
Znova gre za virusno okužbo dihalnih poti nenadnega začetka. Bolezen povzroča skupina miksovirusov; Običajno skupini A in B. Prenos bolezni poteka po kapljicah z inkubacijskim obdobjem 1-4 dni.
Klinično se bolnik pojavi z nenadnim pojavom vročine, povezane s splošnimi bolečinami in bolečinami, anoreksijo, slabostjo in bruhanjem. Stopnja slabega zdravja je lahko od blage do hitro usodne. Pri večini bolnikov simptomi izzvenijo v roku 3-5 dni, lahko pa sledi „post-gripna astezija“, ki lahko traja tudi do nekaj tednov.
Bolniki z gripo so bolj nagnjeni k razvoju zapletov, kot so bronhitis, pljučnica, sinusitis, otitis media, encefalitis, perikarditis in reyeov sindrom. Pojavi se lahko sekundarna bakterijska invazija. Strupena kardiomiopahta lahko povzroči nenadno smrt. Demijelinirajoča encefalopatija in periferna nevropatija sta redki zapleti.
Pri vodenju takšnega pacienta svetujemo posteljni počitek, dokler se vročina ne umiri. Če se pri bolniku razvije huda pljučnica, je priporočljivo premestiti bolnika na ITU, saj sepsa in hipoksija lahko hitro napredujeta v krvni obtok in smrt. Glede na resnost je mogoče razmisliti o protivirusni terapiji. Za preprečevanje bolezni dajemo trivalentno cepivo.
Kakšna je razlika med navadnim prehladom in gripo? • Navadni prehlad večinoma povzročajo rinovirusi, gripo pa skupina miksovirusov, ki sta običajno tipa A in B. • Navadni prehlad se običajno samoomeji, stopnja zapletov pa je v primerjavi z gripo zelo nizka. • Gripa, če je zapletena s hudo pljučnico, lahko povzroči sepso in krvni obtok, kar je lahko usodno. • Bolniki z gripo lahko razvijejo "gripi", ki traja do nekaj tednov. • Za gripo se šteje protivirusno zdravljenje in proti virusom so na voljo cepiva kot preventivni ukrepi. |