Razlika med bronhialno astmo in srčno astmo

Bronhialna astma proti srčni astmi

Težave pri dihanju ali dispnejo opisujejo kot povečano zavedanje napornega dihanja. Težave z dihanjem so ena izmed najpogostejših pritožb, ki jih bo imel bolnik poleg vročine in okužbe zgornjih dihalnih poti. Lahko je simptom v raznolikih razponih patoloških entitet in v podobnem razponu raznolikih telesnih sistemov. To včasih zamenjujemo z astmo, kjer obstaja sestavina oteženega dihanja, vendar je povezana z izdihavalnim sopihom. V zvezi s patofiziologijo, simptomi in zdravljenjem bomo razpravljali o podobnostih in razlikah bronhialne astme in srčne astme.

Bronhialna astma

Bronhialna astma (BA) je stanje dihalnih poti, kjer je element kroničnega vnetnega procesa, z reverzibilnim zoženjem dihalnih poti in s tem povezano hiper odzivnostjo dihalnih poti. To ponavadi povzročijo imunsko posredovani mehanizmi in / ali neposreden stik z majhnimi delci. Obstajajo edematozne celice, sluzi, izločanje sluzi in odebeljene kletne membrane. Pri pregledu pljuč bo pacient imel dvostranske piske / piske. Obvladovanje tega stanja poteka z uporabo kisika in bronhodilatatorjev, kot so beta agonisti, z dolgotrajno uporabo kortikosteroidov za zaviranje kroničnega vnetnega procesa. Če se ne upravlja pravilno, lahko pride do nenadne smrti zaradi življenjsko nevarnih napadov astme ali odpovedi dihanja.

Srčna astma

Srčna astma (CA) je stanje, pri katerem obstaja akutno odpoved levega prekata (levo srčno popuščanje) ali kongestivno (levo in desno) srčno popuščanje. V tem stanju se je leva stran srca poškodovala, kar je zmanjšalo sposobnost črpanja krvi iz srca. Tako se kri vrne v pljučne vene in kapilarne košare okoli alveolov pljuč. Hidrostatični tlak končno popusti transudaciji tekočin v alveole, ki zmanjšajo učinkovito površino, za difuzijo plinov. To bo privedlo do občutka utopitve, kjer se pacient pritožuje zaradi dispneje. Tu bo ob pregledu pljuč prišlo do dvostranskih bazalnih drobnih krepitacij. Upravljanje bo temeljilo na oksigenaciji in zmanjšanju tekočine v pljučih z morfijem ter zmanjšanju celotne obremenitve za srce z uporabo diuretika v zanki, kot je Furosemid, in nadzora nad krvnim tlakom. Če to ni pravilno obvladovano z osnovnim stanjem, obstaja nevarnost smrti zaradi ponavljajočih se epizod ali kroničnega srčnega popuščanja.

Kakšna je razlika med bronhialno astmo in srčno astmo?

Obe stanji imata dispnejo in občutek strahu pri bolniku. Večina simptomov je podobnih, vendar z različnimi preteklostmi. Na izpitu bo BA imel rhonchi, CA pa kreacije. Patofiziologija obeh je različna, če ima BA imunsko posredovano zoženje dihalnih poti, CA pa transudativni pljučni edem. Upravljanje BA temelji na bronhodilataciji in s CA, upravljanje pa je odstranjevanje tekočin iz alveolov. Obe teh pogojih predstavljata tveganje smrti pri katerem koli od njih.

Če povzamemo, bosta ta dva stanja, ki sta različna v patofiziologiji, znaki in zdravljenje predstavljala neločljive simptome, če se ne bodo pravilno pojavili. Če se zmotite, lahko CA povzroči smrt, če se zdravi kot BA, ker salbutamol (beta agonist) povzroči povečan srčni utrip in narašča pljučni edem kot rezultat.