Razlika med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo

The ključna razlika med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo je, da kapi so posledica okluzije arterije ali pa zaradi rupture arterije. Po takšni rupturi arterije pride do možganske krvavitve. Tako je možganska krvavitev pravzaprav vzrok za možgansko kap.

Stroki so eden najpogostejših vzrokov smrti v razvitih državah. Prav tako so v porastu kot glavni vzrok obolevnosti v državah v razvoju. Gre za sindrom hitrega nastanka možganskega primanjkljaja, ki traja dlje od 24 ur ali vodi v smrt, ne da bi bil viden drug kot žilni.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je možganska krvavitev 
3. Kaj je možganska kap
4. Razmerje med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo
5. Primerjava ob strani - možganska krvavitev in možganska kap v tabeli
6. Povzetek

Kaj je možganska krvavitev?

Kot pove že ime, je možganska krvavitev v možganskem tkivu. To se večinoma zgodi zaradi pretrganja krvne žile zaradi hipertenzije.

Slika 01: Krvavitev v možganih

Poškodovana arterija ne more zagotoviti dovolj krvi. Tako obstajajo funkcionalne okvare na območju, ki ga oskrbuje s krvjo. Prav te zgoraj omenjene funkcionalne okvare so opredeljene kot hemoragična kap.

Kaj je možganska kap?

Stroka je sindrom hitrega nastanka možganskega primanjkljaja, ki traja več kot 24 ur ali vodi v smrt, brez drugega kot žilnega vzroka. Pri možganski kapi je krvna oskrba možganov ogrožena. Nadalje, glede na način, kako se to zgodi, obstajata dve podkategoriji kapi kot ishemični in hemoragični kapi.

Ishemični kapi

Aan ishemična kap je okvara možganov s krvjo, ki je sekundarna kot ovira v možganski posodi. Pravzaprav je velika večina kapi ishemičnih kapi.

Vzroki

  • Tromboza in embolija

Atrijska fibrilacija in aritmije, ki vodijo do nastanka trombov in njihove naknadne embolizacije, so najpogostejši vzrok za možganske kapi. Hkratni infarkti na različnih vaskularnih ozemljih so jasen znak srčne embolične kapi.

  • Hipoperfuzija
  • Stenoza velikih arterij
  • Bolezen majhnih žil

Slika 02: Ishemična kap

Klinične značilnosti

  • Izguba motoričnega nadzora in občutka nad različnimi predeli telesa, kar je odvisno od prizadetega območja možganov
  • Vizualne spremembe in primanjkljaji
  • Disartrija
  • Izguba zavesti
  • Obrazna kaplja

 Hemoragični kapi

Škoda na žilah ali posodah pri hemoragični možganski kapi ovira dotok krvi v možgane. Krvne žile z anevrizmi in šibkimi stenami so bolj dovzetne za razpad in povzročajo krvavitve znotraj lobanjske votline.

Vzroki

  • Subarahnoidne krvavitve
  • Intracerebralne krvavitve

Vzroki za te krvavitve lahko vključujejo travmo, arteriovenske malformacije, rupturo anevrizme itd..

Klinične značilnosti

Klinične značilnosti bodo podobne tistim pri ishemičnih krvavitvah. Poleg tega lahko subarahnoidno krvavitev povzroči naslednji niz znakov in simptomov.

  • Nenaden pojav močnega glavobola
  • Bruhanje
  • Slabost
  • Sinkopa
  • Fotofobija

 Dejavniki tveganja

  • Hipertenzija
  • Kronično kajenje
  • Sedentarni in stresni življenjski slog
  • Spalna apneja
  • Karotidna stenoza
  • Kronični alkoholizem
  • Visok holesterol
  • Atrijska fibrilacija
  • Debelost
  • Sladkorna bolezen

Upravljanje

  • Bolnika nemudoma oddajte na večdisciplinarno nego.
  • Izvedite naslednje splošne ukrepe.
  • Potrdite prehodnost dihalne poti in jo nadaljujte z nadzorom, da prepoznate morebitne ovire v njej
  • Spremljajte krvni tlak, medtem ko zagotavljate kisik prek maske
  • Poskusite ugotoviti izvor embolije
  • Ocenite sposobnost bolnika, da pogoltne

Slikanje možganov je potrebno za oceno stopnje škode in verjetnega vzroka. CT in MRI sta najprimernejša načina slikanja. Če radiogrami kažejo prisotnost krvavitve, se izogibajte dajanju zdravil, ki lahko motijo ​​strjevanje. Če pa krvavitev ni in tromboliza ni kontraindicirana, nemudoma začnite zdravljenje s trombolitiki.

V primeru krvavitev je občasno potrebno nevrokirurško odvajanje krvi, ki se je nabrala v lobanjski votlini, in preprečevanje kopičenja prekomernega tlaka, ki lahko stisne možganske snovi.

Pri dolgoročnem vodenju bolnikov z možgansko kapjo je pomembno prepoznati zgornje dejavnike tveganja in sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja za bolnikovo življenje. Antihipertenzivna terapija in antikoagulantna terapija (zlasti pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo) sta dva pomembna vidika dolgoročnega upravljanja bolnikov z možgansko kapjo. Psihoterapija in fizioterapija prav tako pomagata pri izboljšanju bolnikove kakovosti življenja.

Kakšno je razmerje med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo?

  • Možganska krvavitev je sama po sebi možganska kap.

Kakšna je razlika med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo?

Možganska krvavitev je krvavitev znotraj možganskega tkiva. Po drugi strani je možganski sindrom sindrom hitrega nastanka možganskega primanjkljaja, ki traja več kot 24 ur, ali pa vodi v smrt, brez drugega kot žilnega vzroka. Možganska krvavitev je posledica pretrganja krvne žile znotraj možganskih tkiv, ki povzroči ekstravazacijo krvi. Nasprotno je možganska kap posledica ishemije možganskega tkiva po okluziji arterije ali rupturi arterije.

Povzetek - Krvavitev v možganih in možganska kap

Možganska krvavitev je vzrok za možgansko kap, ki je preprosto ekstravazacija krvi v možganski materiji zaradi rupture arterije. Na splošno je to osnovna razlika med možgansko krvavitvijo in možgansko kapjo.

Referenca:

1. Kumar, Parveen J. in Michael L. Clark. Kumar & Clark klinična medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Vljudnost slik:

1. "Stroke ishemične" s strani nacionalnega srčnega pljučnega in krvnega insituta (NIH) - Nacionalni srčni pljuč in kri (NIH) (Public Domain) prek Commons Wikimedia
2. "3168269" (CC0) prek Pixabaja