Krvni strdki proti splavu
Tako krvni strdki kot splav sta prisotna kot vaginalni krvavitev in bolečine v spodnjem trebuhu. Oba stanja sta pogosta pri ženskah, v reproduktivni starostni skupini. Krvni strdki pa se lahko kopičijo v maternica tudi po splavu. Klinična anamneza, pregled in preiskave so bistveni za razlikovanje med obema.
Splav
Splav je medicinsko opredeljen kot izgon ali grožnja ob izgonu zanositvenih izdelkov manj kot 500 g teže ali pred 28 tednom gestacije. Veliko jih je vrste splavov. Zamujeni splav, popolni splav, nepopolni splav in grožen splav. Zgrešeni splav predstavlja nenamerno ugotovitev med rutinskim antenatalnim skeniranjem. Nobenih simptomov in znakov sploh ni. Ultra zvok ne kaže utripa srca ploda. Ginekolog se lahko odloči, da bo počakal na spontani začetek poroda ali pa lahko razširi materničnega vratu s prostaglandini. Če izdelki ne izidejo v celoti, kirurško dilatacija evakuacija pa bo morda potrebna. Drugi nosečnosti se je najbolje izogibati tri mesece, dokler cikel ne postane reden.
Nepopolni splav predstavlja bolečine v spodnjem trebuhu in vaginalno krvavitev, ki ji sledi obdobje amenoreje. Zaradi odprtega materničnega vratu lahko pride do močnih vaginalnih krvavitev. Nujna je diagnoza in zdravljenje. Vaginalni pregled razkrije razširjen maternični vrat, odprt os in povečano maternico. Ultra zvočno skeniranje ne pokaže srčnega utripa ploda, izdelkov in krvnih strdkov. Dilatacija materničnega vratu in evakuacija sta izbira.
Popolni splavi prisotni podobno kot nepopolni splav z manj vaginalnimi krvavitvami. Dilatacija in evakuacija sta izbira. Vaginalni pregled lahko pokaže zaprt os, povečano maternico in blago vaginalno krvavitev. Ultrazvočni pregled kaže samo krvne strdke.
Grozi splav predstavlja bolečino v spodnjem trebuhu in vaginalno krvavitev po obdobju amenoreje. Vaginalni pregled kaže povečano maternico in zaprt maternični vrat. Ultra zvočni pregled prikazuje srčni utrip ploda. Opazovalna in progesteronska terapija sta metodi zdravljenja.
Krvni strdki
Krvni strdki lahko prehajajo v nožnico zaradi nenormalne krvavitve iz maternice zaradi splava. Po dilataciji in evakuaciji pride do blage krvavitve iz posod endometrija. V maternici se nabira kri, če je os zaprta. Ti krvni strdki v večini primerov preidejo brez incidentov. Toda pri nekaterih bolnikih lahko okužbe pridejo v maternico in povzročijo endometritis. Krvni strdki nastanejo zaradi težkih menstruacija, tudi. Ko pride do prekomerne menstrualne krvavitve, kri prehaja kot strdki. Ultra zvočno skeniranje kaže gosto senco endometrija. V prvi vrsti zdravljenja so antifibrinolitična zdravila in protibolečinska zdravila. Če prva vrstica ni učinkovita, se lahko uporablja noreisteron.
Kakšna je razlika med krvnimi strdki in splavom?
• Krvni strdki prehajajo v splavih, pa tudi pri menoragiji.
• Krvni strdki so enakomerne rdeče grude krvi, medtem ko splav izloči dele tkiva.
• Zunanji os je zaprt zaradi močne menstruacije, popolnega splava in grozečega splava. Zunanji os je odprt pri nepopolnem splavu.
• Ultra zvočno skeniranje prikazuje krvne strdke kot črna območja, medtem ko so proizvodi zasnovani kot bela območja.
• Pri popolnih, nepopolnih in zamujenih splavih ni mogoče opaziti nobenega plodovega srca in tudi pri menoragiji. Fetalno srce je prisotno v groženju splava.
• Antifibrinolitiki so kontraindicirani v nosečnosti, medtem ko se kažejo pri močni menstruaciji.
Preberi več:
1. Razlika med krvavitvami med obdobji in krvavitvami v obdobjih
2. Razlika med krvavitvijo v nosečnosti in obdobjem
3. Razlika med simptomi PMS in nosečnosti
4. Razlika med simptomi nosečnosti in menstrualnimi simptomi
5. Razlika med perimenopavzo in menopavzo