Atrijska fibrilacija proti atrijskemu flutterju
Atrijska fibrilacija in atrijsko plapolanje sta dve pogosti motnji ritma srca.
The srce sklepa ritmično. V srcu so avtonomni spodbujevalniki. So SA vozlišče in AV vozlišče. SA vozlišče se nahaja v desnem atriju. Ritmično se odvaja s hitrostjo 60-100 utripov na minuto. Če SA vozlišče ne deluje, AV vozlišče prevzame. AV vozlišče se nahaja blizu trikuspidnega ventila. AV vozlišče se izprazni s hitrostjo 40-60 utripov na minuto. AV vozlišče ima ognjevzdržno obdobje, v katerem ne oddaja impulzov. Če dva impulza dosežeta vozlišče AV, bosta oddala prvega. Če drugo v ognjevzdržnem obdobju doseže AV vozlišče, ga AV vozlišče ne bo oddalo. Če AV vozlišče tudi ne deluje pravilno, prevzame Purkinjeva vlakna (sveženj njegovih). Živci in hormoni nadzor srčni utrip. Parasimpatični živec impulzi, ki prihajajo vzdolž vagusnega živca, upočasnijo srčni utrip. Adrenalin, noradrenalin povečati srčni utrip. Dopamin poveča srčni utrip, pa tudi silo krčenja. Zdravila lahko pospešijo ali upočasnijo srčni utrip. Dopamin, dobutamin in adrenalin se običajno uporabljajo za zdravljenje kardiogenega šoka. Atenolol, propranolol in labetolol upočasnijo srce.
Kaj je atrijska fibrilacija?
V atrijski fibrilaciji več mest v desnem atriju deluje kot srčni spodbujevalnik. Ti lokusi se naključno izpraznijo. Hitrost praznjenja je manjša od 200 utripov na minuto. Zato AV vozlišče odda vse impulze. Ker ti impulzi dosežejo prekata nepravilno, pulzi so neredni. Koronarna bolezen srca, odpoved srca, kardiomiopatije, droge in hipertiroidizem je nekaj znanih atrijska fibrilacija povzroči. Atrijska fibrilacija EKG kaže nepravilen srčni ritem na ritmičnem traku. Sicer je sled normalna in obstaja val P.
Simptomi atrijske fibrilacije vključujejo palpitacije, omotičnost in slabo toleranco do vadbe. Učinkovita je kontrola hitrosti in uravnavanje ritma z beta blokatorji in digoksinom zdravljenje atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija vodi v slabo krčenje desnega atrija. Ta stagnira kri v desnem atriju. Zastoj vodi do nastanka strdkov. Ti strdki se razbijejo na majhne koščke in streljajo do blokade arterijah. Stroka, amorousis fugax, in mrežnice se lahko razvijejo zaradi teh embolov. (Morda vas bo zanimalo tudi branje Razlika med trombozo in embolijo)
Kaj je atrijsko flutter?
Atrijsko tresenje povzroči hiter srčni utrip okoli 200 utripov na minuto. Zaradi nekega razloga SA vozlišče sproži z alarmantno hitrostjo. Tudi če je hitrost praznjenja nad 200 utripov na minuto, ognjevzdržno obdobje preprečuje prenos impulza. Atrijska plapola EKG nima P vala. Izhodiščna črta je videti kot rob žage (videz žage). Med diastolo srčna mišica dobi kri. Srčni utrip narašča, ko se diastola krajša, in krvna oskrba miokarda upade. Simptomi atrijskega tresenja vključujejo bolečino v prsih, palpitacije in omotico. Digoksin je učinkovit zdravljenje atrijskega tresenja, tudi.
Kakšna je razlika med atrijsko fibrilacijo in atrijsko flutterjem?
• Fibrilacija ima počasen srčni utrip, medtem ko hitrost plapola znaša okoli 200 utripov na minuto.
• Fibrilacija je posledica naključnega odvajanja žarišč, tresenje pa je posledica hitrega praznjenja SA vozlišča.
• Oba povzročata palpitacije, bolečine v prsih in omotico.