Razlika med ateromo in aterosklerozo

Ključna razlika - Ateroma proti aterosklerozi
 

Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščobnih oblog znotraj arterijske stene. Te maščobne obloge, ki nastanejo kot posledica ateroskleroze, imenujemo ateromi. To je ključna razlika med ateromom in aterosklerozo. Ateroskleroza je daleč najpogostejši vzrok za srčne, možganske in periferne vaskularne bolezni, posledično pa smrtnost in obolevnost presegata večino drugih bolezni.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike
2. Kaj je ateroskleroza
3. Kaj je Atheroma 
4. Primerjava ob strani - Atheroma proti aterosklerozi v tabeli
5. Povzetek

Kaj je ateroskleroza?

Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščob znotraj arterijske stene. Obstajajo različni dejavniki in komorbidnosti, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze. Te prispevne dejavnike lahko v osnovi razdelimo na dve kategoriji kot spremenljive dejavnike in nespremenljive dejavnike.

Spremenljivi dejavniki

• Hiperlipidemija
• Hipertenzija
• Sladkorna bolezen
• Vnetje
• Kajenje cigaret

Neizmenljivi dejavniki

• Genetske napake
• Družinska zgodovina
• Vse večja starost
• Moški spol

Patogeneza ateroskleroze

"Odziv na poškodbo" je najpogosteje sprejeta hipoteza, ki pojasni patogenezo tega stanja z vključevanjem zgoraj omenjenih dejavnikov tveganja s patološkimi dogodki, ki se dogajajo v arterijski steni. Ta hipoteza predlaga sedemstopenjski mehanizem za razvoj aterome.

1. Endotelna poškodba in disfunkcija, ki povečujeta prepustnost žil, oprijem levkocitov in verjetnost tromboze.
2. Kopičenje lipidov znotraj stene posode - LDL in njegove oksidirane oblike so vrste maščobe, ki se obilno kopičijo.
3. Adhezija monocitov na endotel - ti monociti se nato selijo v intimo in se spremenijo v penaste celice ali makrofage.
4. Lepljenje trombocitov
5. Trombociti, makrofagi in različne druge vrste celic, ki se nabirajo na mestu poškodbe, začnejo sproščati različne kemične mediatorje, ki sprožijo rekrutiranje celic gladkih mišic bodisi iz medijev bodisi iz prekurzivnih prekurzorjev.
6. Regrutovane celice gladkih mišic se razmnožujejo, medtem ko sintetizirajo zunajcelične matriksne snovi in ​​pritegnejo T celice proti poškodovani žili.
7. Lipid se kopiči zunajcelično in znotrajcelično (znotraj makrofagov in celic gladkih mišic), tvori aterom.

Morfologija ateroskleroze

Dve hali označujeta morfološke značilnosti ateroskleroze: prisotnost maščobnih prog in ateromov.

Maščobne proge vsebujejo penaste makrofage, napolnjene z lipidi. Na začetku so videti kot drobne rumene lise, kasneje pa se združijo in tvorijo proge, ki so običajno dolge približno 1 cm. Ker niso dovolj dvignjeni od površine, se pretok krvi skozi posodo ne prekine. Čeprav maščobne proge lahko napredujejo v aterome, večina spontano izgine. Aorte zdravih dojenčkov in mladostnikov imajo lahko tudi te maščobne proge.

(Morfologija ateromov je obravnavana pod naslovom "ateroma")

Slika 01: Faze endotelne disfunkcije pri aterosklerozi

Zapleti ateroskleroze

Ateroskleroza prizadene predvsem velike arterije, kot so aorta in arterije srednje velikosti, kot so koronarne. Čeprav se lahko ta patološki proces zgodi kjer koli v telesu, človek postane simptomatski šele, ko ateroskleroza poškoduje arterije, ki oskrbujejo kri s srcem, možgani in spodnjimi okončinami. Zato so glavni zapleti ateroskleroze,

• Infarkt miokarda
• Cerebralni infarkt
• Gangrena spodnjih okončin
• Anevrizme aorte

Kaj je ateroma?

Maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni kot posledica ateroskleroze, imenujemo ateromi. To so intimne lezije, sestavljene iz lipidnega jedra, prekritega z vlaknastim pokrovčkom.

Morfologija ateroma

Aterosklerotični plaki imajo značilno rumenkasto belo barvo, toda prisotnost prekrivanega tromba lahko plaki daje rdečkasto rjavo barvo. Izvirajo v lumen arterij, ki ovirajo pretok krvi skozi žile. Plaki se tvorijo v različnih velikostih, vendar se lahko združijo v velike mase, ki lahko popolnoma okluzijo žilni lumen.

Slika 02: Atheroma 

Ateroma ima tri glavne komponente:

• Gladke mišice, makrofagi, T celice
• Zunajcelični matriks s kolagenom, elastičnimi vlakni in proteoglikanom
• Intracelični in zunajtelesni lipidi

Kot že omenjeno, ima ateroma vlaknast pokrovček iz gladkih mišičnih celic in gostih kolagenskih vlaken. Pod to kapico leži maščoba, ki se je nabrala na poškodovanem mestu, skupaj z drugimi celicami in naplavinami. Po obodu lezije se začnejo pojavljati nove krvne kapilare in ta pojav imenujemo neovaskularizacija. Za razliko od tipičnih ateromatoznih plakov imajo vlaknati ateromi zelo malo maščobe in so v glavnem sestavljeni iz vlaknastih vezivnih tkiv in gladkih mišičnih celic. S časom se ateromi postopoma širijo in kalcificirajo. Ta kalcifikacija utrdi arterijsko steno, zaradi česar je manj skladna in poveča tveganje za koronarne arterijske bolezni.

Klinično pomembne patološke spremembe ateromov

• Ruptura, ulceracija ali erozija vlaknaste kapice izpostavlja temeljne trombogene snovi, kar povzroči trombozo.
• Krvavitev v plak
• Ateroembolija
• Oblikovanje anevrizme

Kakšna je razlika med ateromo in aterosklerozo?

Ateroma proti aterosklerozi
Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katerega je značilno kopičenje maščob znotraj arterijske stene.	Maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni kot posledica ateroskleroze, imenujemo ateromi.
Razmerje
Ateroskleroza je patološki proces.	Ateromi so produkti ateroskleroze.

Povzetek - Ateroma proti aterosklerozi

Ateromi so maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni, medtem ko je ateroskleroza patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščob v arterijski steni. To je osnovna razlika med ateromom in aterosklerozo. Kot je razloženo tukaj, uravnotežena prehrana, telesna vadba in samoomejevanje, da se ne zadržite cigaret, drastično zmanjšajo tveganje za aterosklerozo. Če imate te dejavnike tveganja, se jih je treba čim prej znebiti, da boste živeli dolgo in zdravo.

Prenesite PDF različico Atheroma proti aterosklerozi

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlike med ateroom in aterosklerozo.

Reference:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas in Nelson Fausto. Robbins in Cotran patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Natisni.

Vljudnost slik:

1. "Endo disfunction Athero". Prestavljen iz en.wikipedia v Commons. (CC BY-SA 3.0) prek Wikimedije Commons
2. "Blausen 0052 Artery NormalvPartial-BlockedVessel" avtor BruceBlaus - Lastno delo (CC BY 3.0) prek Commons Wikimedia