Razlika med arterosklerozo in aterosklerozo

Arterioskleroza vs Ateroskleroza
 

Arterioskleroza in ateroskleroza sta dva izraza, ki zvenita tako podobno, da včasih zmedeta celo nove zdravnike. Ta dva izraza se nanašata na pogoje, ki jih rahlo povezuje dejstvo, da oba zožita arterijah. Starost, kajenje, debelost, družinska anamneza je določen dejavnik tveganja tako za stanje kot tudi za razširjenost obeh z naraščajočo starostjo, leti kajenja, BMI in prisotnost podobnih stanj pri sorodnikih. Za razumevanje teh pogojev je potrebno nekaj temeljnih znanj o arterijski anatomiji. Notranja podloga v stiku s krvjo se imenuje endotel. Sestavljen je iz tesno medsebojno povezanih skvamozne celice. Zunaj endotelija je tanka plast ohlapno vezivno tkivo imenovano "tunica intima". Zunaj tunica intima je mišičast "tunica media". Zunaj tunike medij se skrajni zunanji sloj arterijske stene imenuje "tunica adventitia".

Kaj je arterioskleroza?

Arterioskleroza je stanje, pri katerem se arterijska stena zgosti. Večje kot je arterija, težja je arterioskleroza. Arterioskleroza je bolj izrazita v arterijah srednjega do velikega kalibra. Obstajata dve glavni vrsti arterioskleroze. Prva vrsta se imenuje „odtekanje arterioskleroze“. Pri tem se fibrosi tunice intima in medij tunica strdijo zaradi odlaganja kalcijevih soli. Arterioskleroza obliternace je precej pogosta v arterijah spodnjih okončin. Lahko pride do občutnega zoženja atrijskega lumena. Druga vrsta se imenuje „medialna kalcifična skleroza“. To vrsto pogosto opazimo pri starejših ljudeh. Arterije v nogah so prizadete bolj kot arterije zgornjih okončin.

Medialna kalcifična skleroza se razlikuje od oblitnosti arterioskleroze, ker ni zgoščevanja intima tunike. Edina patološka sprememba je utrjevanje medija tunice zaradi odlaganja kalcijevih soli. Pri medialni kalcifični sklerozi ni suženja lumena, za razliko od prve vrste. Holesterol zdravila za zniževanje, zdravila za zniževanje krvnega tlaka upočasnijo razvoj arterioskleroze. Angioplastika, obvoz, in endarterektomija sta na voljo kirurški posegi za čiščenje zamašenega lumena.

Kaj je ateroskleroza?

Ateroskleroza je zapleten proces, v katerega so vključene celice, ki krožijo, pa tudi endotel. Ko so ravni holesterola v serumu visoke, se poveča tudi celični vnos. Makrofagi vzemite holesterol in se spremenite v penaste celice. Te penaste celice vstopijo v tunico intima. Vnetna reakcija, ki jo sprožijo te celice, poveča endotelijsko prepustnost in poškoduje celice. Kemotaksične snovi, ki jih sprostijo vnetne celice, pritegnejo več penastih celic. Kemikalije, ki se sproščajo iz vnetnih celic, sprožijo gladko mišično celico, intersticijsko razmnoževanje celic, kar vodi do zgostitve tunike intima in medija. Na poškodovanem pokrovcu aterosklerotičnega plaka je značilno luminalno zoženje, ki ga tvori tromb. Ti trombi se lahko prekinejo in blokirajo arterije pred blokirano. To je patofiziologija kap, srčni napadi, in periferne vaskularne bolezni.

Kakšna je razlika med arterosklerozo in aterosklerozo?

• Arterioskleroza vključuje intimno fibrozo, medtem ko ateroskleroza ne.

• Pri arteriosklerozi gre za zgoščene medije zaradi kalcifikacije, medtem ko se ateroskleroza zgosti zaradi vnetnih mediatorjev.

• Arterioskleroza lahko lumen zoži ali ne, medtem ko ateroskleroza vedno.

• Arterioskleroza se s tvorbo trombov ne poslabša, medtem ko je lahko ateroskleroza.

• Pri aterosklerozi pride do rupture plakov in ne pri arteriosklerozi.