Aglutinacija proti strjevanju
Aglutinacija in koagulacija sta dva zelo tehnična izraza, ki se redko pojavita, če niste zdravstveni delavec. Ta dva izraza se nanašata na dva različna pojava; vendar ima aglutinacija le majhen del v koagulacijski kaskadi.
Aglutinacija
Aglutinacija je proces strjevanja delcev. Primerov aglutinacije je veliko. Hemaglutinacija je združevanje rdečih krvnih celic. Levkoaglutinacija je strjevanje belih krvnih celic. Bakterijski antigeni aglutinirajo s protitelesi, kar olajša diagnozo. Razvrstitev krvi je še en pogost primer, pri katerem se za postavitev diagnoze uporablja aglutinacija. Za temi delci so zapleteni mehanizmi, ki se združijo in tvorijo grudo.
Celice imajo na svojih površinah receptorje. Ti receptorji se vežejo s selektivnimi molekulami zunaj celic. Razvrščanje krvi je dober primer, ki ga lahko preprosto razložimo. Obstajajo štiri glavne krvne skupine. To so A, B, AB in O. A, B in AB se nanašajo na prisotnost specifičnih antigenov (antigen A, antigen B) na površinah rdečih celic. O pomeni, da na površinah rdečih celic ni niti antigena A niti B. Če je na površini rdečih celic prisoten antigen, v plazmi ni protitelesa anti-A. B krvna skupina ima protitelesa proti A v plazmi. Krvna skupina AB nima niti ene. O krvna skupina ima protitelesa A in B. Antigen se veže z A-protitelesom. Ko se kri B pomeša s krvjo A, se zaradi prisotnosti protiteles proti A proti A v plazmi rdeče celice vežejo s temi protitelesi. Več kot ena rdeča celica se veže z enim protitelesom, zato pride do zamreženja; to je osnova rdečih celic, ki se združijo. To je osnova gruče.
Koagulacija
Koagulacija je proces strjevanja krvi. Stiskanje ima tri glavne korake. To so tvorba trombocitnih čepov, intrinzične ali zunanje poti in skupna pot. Travmatika trombocitov in endotelnih celic, ki obložijo krvne žile, sprošča kemikalije, ki aktivirajo in agregirajo trombocite. Travma v celicah najprej sprosti histamin. Nato pridejo v poštev drugi vnetni mediatorji, kot so serotonin, glavni osnovni proteini, prostaglandin, prostaciklin, levkotriene in dejavnik, ki delujejo na trombocite. Zaradi teh kemikalij pride do aglutinacije trombocitov. Končni rezultat je nastanek trombocitnega čepa.
Izpostavljenost reaktivnega zunajceličnega materiala matriksa sproži dve verižni reakciji, in sicer zunanjo in lastno pot. Ti dve poti se končata z aktiviranjem faktorja X. Aktivacija faktorja X je začetni korak skupne poti. Skupna pot vodi do nastanka fibrinske mreže, na kateri se krvne celice ujamejo in nastane dokončni strdek.
Določene bolezni vplivajo na koagulacijo. Hemofilija je stanje, pri katerem pomanjkanje faktorjev strjevanja povzroči slabo strjevanje in prekomerno krvavitev. Nenormalno strjevanje in neustrezno strjevanje vodi v uničujoča stanja, kot so možganske kapi in miokardni infarkt.
Kakšna je razlika med aglutinacijo in koagulacijo?
• Aglutinacija pomeni združevanje delcev, koagulacija pa pomeni dokončen krvni strdek.
• Mnogi delci lahko aglutinirajo, koagulira pa lahko samo kri.
• Aglutinacija je posledica reakcije antigen-protitelo, koagulacija pa je posledica aktiviranja več faktorjev plazme.