Adenokarcinom proti skvamoznocelični karcinom
Adenokarcinom in ploščatocelični karcinom sta dve vrsti maligni pogoji. Ti so lahko podobni, na celični ravni pa so različni. Nekateri adenokarcinomi so zelo invazivni, drugi pa ne. Z ploščatoceličnim karcinomom ni tako. Obe raki se običajno nahajajo na tkivnih površinah. Oba sta epitelijska celica raka. Menijo, da so raki posledica nenormalne genetske signalizacije, ki spodbuja nenadzorovano delitev celic. Obstajajo geni imenovan proto-onkogen, s preprosto spremembo, ki lahko povzroči raka. Mehanizmi teh sprememb niso jasno razumljeni. Dve hit hipotezi sta primer takega mehanizma. Glede na invazivnost raka, širjenje in splošni izvid bolnika tako adenokarcinom kot ploščatocelični karcinom potrebujejo podporno terapijo, radioterapijo, kemoterapijo in kirurško ekscizijo za ozdravitev in paliacijo.
Adenokarcinom
Adenokarcinom se lahko pojavi kjer koli z žleznim tkivom. Adenokarcinom je nenadzorovana nenormalna proliferacija žleznega tkiva. Žleze so narejene iz epitelijskih invaginacij. Žleze so bodisi endokrine bodisi ekokrine. Endokrine žleze izpuščajo svoje izločke neposredno v krvni obtok. Zunanje žleze izpuščajo izločke na površino epitela prek sistema kanalov. Zunanje žleze so lahko preproste ali zapletene. Preproste zunanje žleze sestavljajo kratek nerazvejen kanal, ki se odpira na površino epitela. Na primer: dvanajstnik. Kompleksne žleze lahko vsebujejo razvejen sistem kanalov in akinarno celično razporeditev okoli vsakega kanala. Primer: Tkivo dojk. Žleze lahko razdelimo v dve kategoriji glede na histološki videz. Cevaste žleze so običajno razvejen sistem kanalov, v katerih so slepi konci sekretorni. Akinarne žleze imajo na koncu vsakega kanala celične razporeditve celic. Prolaktinom hipofize je primer endokrinega raka. Adenokarcinom dojke je primer zunanjega raka. Adenokarcinom se lahko širi s krvjo in limfo. Jetra, kosti, pljuča in peritoneum so znana mesta metastatskih depozitov.
Skvamozni celični karcinom
Epitelij skvamoznih celic najdemo na koži, anusu, ustih, majhnih dihalnih poteh in na nekaterih drugih mestih. Hitro delitev in obnavljanje tkiv je bolj dovzetnih za raka. Te vrste raka torej najdemo na območjih, prekritih s ploščato celicami. Ti raki so zelo vidni in jih ne smemo zamuditi. Skvamoznocelični raki so prisotni kot razjede s trdimi, dvignjenimi robovi. Ti raki se lahko začnejo kot nenormalna pigmentacija, brazgotinsko tkivo in preproste rane. Dolgotrajne nezdravljive razjede s hitro delitimi obrobnimi celicami se lahko spremenijo v ploščatocelične raka. Pogosto ga najdemo na ustnicah kadilcev. Te rakave celice se redko širijo s tokom krvi in limfe, vendar lahko pride do obsežnega uničenja lokalnih tkiv. Skvamoznocelični rak lahko zamenjamo s keratoakantomom. Keratoakantom je hitro rastoča, benigna, samoomejevalna vzgoja lezija s keratinskim čepom.
Pregled biopsije roba rane pod mikroskopom lahko pokaže rakave celice. Po diagnozi je popolna lokalna ekscizija večinoma kurativna.
Kakšna je razlika med adenokarcinomom in ploščatoceličnim karcinomom?
• Adenokarcinom se lahko pojavi kjer koli z žleznim tkivom, medtem ko se ploščatocelični karcinom večinoma pojavi na površini kože.
• Adenokarcinom nastane iz žlez, medtem ko se ploščatocelični raki pojavljajo iz ploščatih skvamoznih celic.
• Adenokarcinom lahko metastazira pogosto, medtem ko ploščatocelični raki redko metastazirajo.
• Lokalna ekscizija je večinoma kurativna pri ploščatoceličnih rakih, pri adenokarcinomu pa morda ne..
Preberite tudi:
Razlika med karcinomom in melanomom