CT skeniranje v primerjavi z MRI

A Pregled z računalniško tomografijo (ali CAT skeniranje) je najbolj primeren za ogled poškodb kosti, diagnosticiranje težav s pljuči in prsnim košem ter odkrivanje rakavih obolenj. An MRI je primeren za pregled mehkih tkiv pri poškodbah ligamentov in tetiv, poškodbah hrbtenjače, možganskih tumorjih itd. V urgentnih sobah se pogosto uporabljajo CT-posnetki, saj skeniranje traja manj kot 5 minut. Po drugi strani lahko MRI traja do 30 minut.

MRI običajno stane več kot CT. Ena od prednosti MRI je, da ne uporablja sevanja, medtem ko opravi CAT. To sevanje je škodljivo, če obstaja večkratna izpostavljenost.

Primerjalna tabela

Primerjava grafikona CT v primerjavi z MRI

	Pregled z računalniško tomografijo	MRI
Izpostavljenost sevanju	Učinkovit odmerek sevanja od CT znaša od 2 do 10 mSv, kar je približno enako, kot ga povprečni človek prejme od sevanja ozadja v 3 do 5 letih. CT običajno ni priporočljiv nosečnicam ali otrokom, razen če je to nujno potrebno.	Noben. MRI aparati ne oddajajo ionizirajočega sevanja.
Cena	Stroški CT skeniranja znašajo od 1200 do 3200 dolarjev; ponavadi stanejo manj kot MRI (približno polovica cene MRI).	Stroški MRI znašajo od 1200 do 4000 dolarjev (s kontrastom), kar je ponavadi dražje od CT-jev in rentgenskih žarkov ter pri večini preiskav.
Čas, potreben za popolno skeniranje	Običajno zaključi v 5 minutah. Dejanski čas skeniranja je običajno manjši od 30 sekund. Zato je CT manj občutljiv na gibanje pacienta kot MRI.	Glede na to, kaj MRI išče in kje je treba iskati, je pregled lahko hiter (končan v 10–15 minutah) ali lahko traja dolgo (2 uri).
Učinki na telo	Kljub majhnosti lahko CT predstavlja tveganje za obsevanje. Brezbolno, neinvazivno.	Z uporabo MRI niso poročali o bioloških nevarnostih. Nekateri pa so lahko alergični na kontrastno barvilo, kar je neprimerno tudi za tiste, ki trpijo zaradi ledvic ali jeter.
Akronim za	Računalniška (osna) tomografija	Slikanje z magnetno resonanco.
Uporaba	Primerno za poškodbe kosti, slikanje pljuč in prsnega koša, odkrivanje raka. Široko uporablja za bolnike v urgentni ambulanti.	Primerno za oceno mehkega tkiva, npr. Poškodbe ligamentov in tetiv, poškodbe hrbtenjače, možganski tumorji itd.
Področje uporabe	CT lahko zelo natančno začrta kost v telesu.	MRI je bolj vsestranski kot rentgenski in se uporablja za pregled različnih zdravstvenih stanj.
Sposobnost spreminjanja slikovne ravnine brez premikanja pacienta	Z možnostjo MDCT je možno izotropno slikanje. Po spiralnem skeniranju s funkcijo večplanarne reformacije lahko operator konstruira katero koli ravnino.	MRI stroji lahko proizvajajo slike v kateri koli ravnini. Poleg tega lahko 3D izotropno slikanje prav tako proizvede večplanarno reformacijo.
Podrobnosti o koščenih strukturah	Zagotavlja dobre podrobnosti o koščenih strukturah	Manj podrobno v primerjavi z rentgenskim posnetkom
Načelo, uporabljeno za slikanje	Uporablja rentgenske žarke za slikanje	Uporablja veliko zunanje polje, RF impulz in 3 različna gradientna polja
Podrobnosti mehkih tkiv	Glavna prednost CT je, da je sposoben istočasno slikati kosti, mehko tkivo in krvne žile.	Omogoča veliko več podrobnosti mehkega tkiva kot CT.
Načelo	Zaviranje rentgenskih žarkov zazna detektor in DAS sistem, sledi matematika. model (model nazaj projekcije) za izračun vrednosti pikselizma, ki postane slika.	Telesna telesa, ki vsebujejo atome vodika (npr. V vodi), tvorijo oddajanje radijskega signala, ki ga zazna skener. Poiščite "magnetno resonanco" za podrobnosti fizike.
Zgodovina	Prvi komercialno izvedljiv CT skener je izumil Sir Godfrey Hounsfield v Hayesu v Veliki Britaniji. Prvo pregledovanje možganov pacienta je bilo opravljeno 1. oktobra 1971.	Prvi komercialni MRI je bil na voljo leta 1981, sčasoma pa se je zvišala ločljivost MRI in izbira slikovnih sekvenc.
Podatki o sliki	Dobro razlikovanje mehkih tkiv, zlasti z intravenskim kontrastom. Večja ločljivost slik in manj artefaktov gibanja zaradi velike hitrosti slikanja.	Dokazuje tanke razlike med različnimi vrstami mehkih tkiv.
Intravenski kontrastni agent	Neionski jodirani agensi kovalentno vežejo jod in imajo manj stranskih učinkov. Alergijska reakcija je redka, vendar pogostejša kot kontrast MRI. Tveganje zaradi kontrastne nefropatije (zlasti pri ledvični insuficienci (GFR)<60), diabetes & dehydration).	Zelo redka alergijska reakcija. Nevarnost reakcije pri tistih, ki imajo ali imajo v preteklosti ledvične ali jetrne motnje.
Raven udobja za pacienta	Redko ustvarja klaustrofobija	Anksioznost, zlasti tesnoba, ki jo povzroča klaustrofobija, je pogosta, prav tako utrujenost ali sitnost zaradi tega, da bi morali dolgo časa ostati na trdi mizi..
Omejitev za skeniranje bolnikov	Bolniki s kovinskimi vsadki lahko dobijo CT preiskavo. Oseba, ki je velika (npr. Več kot 450 funtov), ​​se morda ne prilega v odprtino običajnega optičnega bralnika ali je morda presežena meja teže za premično mizo.	Bolnikom s srčnimi spodbujevalniki, tetovažami in kovinskimi vsadki je kontraindicirana zaradi možne poškodbe pacienta ali popačenja slike (artefakt). Bolnik, ki presega 350 kilogramov, lahko presega mejo teže mize. Vsak feromagnetni predmet lahko povzroči travmo / opekline.

Vsebina: CT skeniranje proti MRI

• 1 Kako delujejo pregledi
  • 1.1 Kako delujejo MRI
  • 1.2 Kako deluje CT skeniranje
• 2 slabosti in slabosti
  • 2.1 Prednosti MRI pred CAT Scan
  • 2.2 Prednosti CT skeniranja preko MRI
• 3 Stroški strojev
• 4 Reference

Kako delujejo pregledi

MRI levega kolena.

Kako delujejo MRI

Z zelo močnim magnetom in pulzirajočimi radio valovi detekcijske tuljave v MRI skenerju odčitajo energijo, ki jo proizvedejo molekule vode, ko se po vsakem poravnavi RF impulza ponovno prilagodijo. Zbrani podatki se rekonstruirajo v dvodimenzionalno ponazoritev skozi katero koli os telesa. Kosti so skoraj brez vode in zato ne ustvarjajo nobenih slikovnih podatkov. To pušča črno območje na slikah. MRI skenerji so najbolj primerni za slikanje mehkih tkiv.

CT pregled trupa osebe.

Kako deluje CT skeniranje

CT, računalniška aksialna tomografija, uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje slik telesa, vključno s kostmi. V CT skenerju se rentgenska cev (vir) vrti okoli pacienta, ki leži na mizi. Na nasprotni strani pacienta iz cevi je rentgenski detektor. Ta detektor prejme žarek, ki ga naredi skozi pacienta. Žarka je vzorčena po približno 764 kanalih (približno število kanalov). Signal, ki ga prejme vsak kanal, je digitaliziran do 16-bitne vrednosti in poslan procesorju za obnovo. Meritve se izvajajo približno 1000 krat na sekundo. Rotacije optičnega branja so ponavadi dolge od 1 do 2 sekunde. Vsak del pregledov / kanalov podatkov skeniranja se primerja s podatki o umerjanju zraka, vode in polietilena (mehka plastika), predhodno pridobljenih na popolnoma enakem mestu. Primerjave omogočajo, da imajo slikovni piki znano vrednost za določeno snov v telesu, ne glede na razlike v velikosti pacienta in dejavnikih izpostavljenosti. Več vzorcev ali ogledov, boljša je slika.

Če želite več informacij, glejte ta video, ki nadalje obravnava različne vrste slikovnih pregledov, vključno z ultrazvokom, CT, MRI in PET skeniranjem.

Prednosti in slabosti

Prednosti MRI pred CAT Scan

• Skeniranje CAT uporablja X-žarke za sestavljanje slike. MRI za to počne magnetno polje in nima znanih stranskih učinkov, povezanih z izpostavljenostjo sevanju.
• MRI daje višje podrobnosti v mehkih tkivih.
• Ena največjih prednosti MRI je zmožnost spreminjanja kontrasta slik. Majhne spremembe v radijskih valovih in magnetnih poljih lahko popolnoma spremenijo kontrast slike. Različne nastavitve kontrasta bodo poudarile različne vrste tkiva.
• Druga prednost MRI je zmožnost spreminjanja slikovne ravnine brez premikanja pacienta. Večina MRI naprav lahko ustvari slike v kateri koli ravnini.
• Kontrastna sredstva se uporabljajo tudi pri MRI, vendar niso izdelana iz joda. Manj je dokumentiranih primerov reakcij na kontrast MRI in velja, da je varnejša od rentgenskih barvil.
• MRI je za namene odkrivanja in identifikacije tumorjev na splošno boljši. Vendar pa je CT ponavadi širše dostopen, hitrejši, veliko cenejši in je manj verjetno, da bo oseba potrebovala sedatiranje ali anestezijo.
• CT lahko povečamo z uporabo kontrastnih snovi, ki vsebujejo elemente z večjim atomskim številom (jod, barijev) kot okoliško meso. Kontrastna sredstva za MRI so tista, ki imajo paramagnetne lastnosti. En primer je gadolinij. Uporaba joda je lahko povezana z alergijskimi reakcijami.

CT in raka

Sevanje iz CT-jev je škodljivo, ponavljajoče pa lahko celo povzročijo raka. V članku iz februarja 2014 je New York Times poročal o tem

Odmerki sevanja CT slik (serija rentgenskih slik z več zornih kotov) so od 100 do 1000 krat višji od običajnih rentgenskih žarkov.

Z enim CT-jem pacient izpostavi količino sevanja, za katero kažejo epidemiološki dokazi, da lahko povzroči raka. Tveganja so bila neposredno dokazana v dveh velikih kliničnih študijah v Veliki Britaniji in Avstraliji. V britanski študiji so ugotovili, da imajo otroci, izpostavljeni večkratnim CT-jem, trikrat večjo verjetnost, da bodo razvili levkemijo in možganski rak. Inštitut za medicino je v poročilu iz leta 2011, ki ga je sponzorirala Susan G. Komen, ugotovil, da sta sevanje zaradi medicinskega slikanja in hormonska terapija, katerih uporaba je v zadnjem desetletju bistveno upadla, vodilni okoljski vzrok raka dojke, in svetoval, da ženske zmanjšajo izpostavljenost nepotrebnim pregledom CT.

Prednosti CT skeniranja preko MRI

• CT je zelo dober za slikanje kostnih struktur.
• Nekateri bolniki, ki so prejeli določene vrste kirurških posnetkov, kovinskih drobcev, srčnih monitorjev ali srčnih spodbujevalnikov, ne morejo prejeti MRI.
• Čas, potreben za skupno testiranje, je krajši, kot ga vzame MRI.
• MRI ni mogoče opraviti pri bolnikih, ki so klavstrofobični, saj mora bolnik približno 20-45 minut ostati znotraj hrupnega stroja.
• CT skeniranje je cenejše od MRI. CT skeniranje stane od 1200 do 3200 dolarjev, medtem ko MRI lahko stane do 4000 dolarjev.

Stroški strojev

Ni presenetljivo, da so na voljo različni CT skenerji in glede na lastnosti in blagovno znamko je cena zelo različna. To je dober vodnik za določanje cen za stroje za skeniranje s CT. 4-rezalni CT skener vanilije stane od 85.000 do 150.000 dolarjev. Optični bralnik s 16 rezinami stane od 145.000 do 225.000 dolarjev, vrhunski 64-rezalni CT pa lahko stane tudi do 450.000 dolarjev. Stroji običajno potrebujejo letno vzdrževanje, kar lahko stane več deset tisoč dolarjev.

MRI aparati so na voljo v 1,5 T in 3 T (T stoji za Tesla) modele. 3T modeli so dražji, vendar ponujajo višjo kakovost slike in krajši čas skeniranja. 1.5 T MRI bralniki se začnejo pri približno milijonu dolarjev, 3T modeli pa 50% dražje. Proizvajalci lahko v svoje ponudbe za MRI skenerje vključijo dodatno opremo, na primer delovno postajo za ogled slik in kontrastne injektorje. (Za navodila o MRI bralnikih glejte tukaj.)

Reference

• Sami si dajemo raka - New York Times
• Magnetna resonanca (MRI) - Wikipedija
• Rentgenski CT - Wikipedija