Differkinome

ADD vs. ADHD

Zdravje
Share

DODAJ (Motnja pomanjkanja pozornosti) je ena od treh vrst ADHD (Hiperaktivnostna motnja, ki je odvisna od pozornosti), nevrobehevioralna razvojna motnja, za katero je značilno predvsem "sobivanje težav s pozornostjo in hiperaktivnost, pri čemer se vsako vedenje pojavlja redko samo", simptomi pa se začnejo pred sedmim letom starosti.

Medtem ko izraz DODAJ laiki še vedno uporabljajo, je bil uradno spremenjen v ADHD pretežno nepazljiv (ADHD-PI ali ADHD-I) leta 1994 z objavo DODAJADHDMedicinska klasifikacija Hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti, nepazljiv tip (ADHD-I). ADD ni medicinska ali psihološka diagnoza. ADHD je 3 vrste, ADHD-I (prej ADD); ADHD, pretežno hiperaktivno-impulziven tip; in ADHD,, kombinirani tip: Nepatenten in hiperaktiven / impulziven Razmerje moški / ženska 2: 1 4: 1 Simptomi Imate težave s pozornostjo, zaključnimi nalogami ali sledenjem navodilom, da vas motijo; videti so pozabljivi, neprevidni in neorganizirani; in pogosto izgubijo stvari. Mogoče ali ne bi kazali pomembnih težav s pozornostjo, bi bili videti nemirni, čedni, preobsežni in impulzivni. "Delujejo, preden razmišljajo" in pogosto "govorijo, preden razmišljajo", tako da zameglijo in motijo ​​druge. Obnašanje Počasno in počasi odzivajo in obdelujejo informacije, imajo težave pri presejanju ustreznih in nepomembnih informacij. Dnevne sanje in so morda sramežljivi ali umaknjeni. Ta dejavnost je dosledna in ne le v določenem okolju. Ljudje s takšnim hiperaktivnim / impulzivnim vedenjem se lahko igrajo in glasno komunicirajo. Težko ostanejo na svojem sedežu, pretirano govorijo in imajo težave pri čakanju. Morda se zdijo, da so stalno "na poti". Pomeni Motnja pomanjkanja pozornosti Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo

Vsebina: ADD vs ADHD

  • 1 Patologija
  • 2 Simptomi in diagnoza
  • 3 Razširjenost
    • 3.1 Po spolu
    • 3.2 Po starosti
    • 3.3 V Združenih državah Amerike
  • 4 Medicinska prognoza
  • 5 Odrasli ADHD
  • 6 Zdravljenje
  • 7 Mnenja in polemike
  • 8 Reference

Patologija

PET pregledi kažejo, da so imeli bolniki z ADHD nižjo raven prenašalcev dopamina v jedru jedra, ki je del centra za nagrajevanje možganov, kot kontrolni preiskovanci.

ADHD je razvojna motnja, pri kateri nekatere lastnosti, kot je nadzor impulza, zaostajajo v razvoju. Z uporabo magnetne resonančne slike predfrontalne skorje se ocenjuje, da se ta razvojni zaostanek giblje od 3 do 5 let.

Zamuda je izrazita v čelnem korteksu in temporalnem reženju, za katere se verjame, da sta odgovorna za sposobnost nadzora in osredotočanja razmišljanja. V nasprotju s tem je bilo videti, da je motorična skorja pri bolnikih z ADHD dozorela hitreje kot normalno, kar kaže na to, da bo za fidgety vedenje, ki je značilno za ADHD, potreben počasnejši razvoj vedenjskega nadzora in napreden motorični razvoj..

Simptomi in diagnoza

Ameriško zdravniško združenje je leta 1998 zaključilo, da diagnostična merila za ADHD temeljijo na obsežnih raziskavah in, če se ustrezno uporabljajo, vodijo k diagnozi z visoko zanesljivostjo.

Spodaj so navedena merila DSM-IV:

Šest ali več naslednjih znakov nepazljivosti je bilo najmanj 6 mesecev prisotnih do motečih in neprimernih za razvojno stopnjo:

Nepazljivost:

  1. Pogosto ne posveča pozornosti podrobnostim ali dela neprevidne napake v šolskem delu, delu ali drugih dejavnostih.
  2. Pogosto ima težave pri ohranjanju pozornosti pri nalogah ali igranju.
  3. Zdi se, da pogosto ne posluša, ko jih neposredno govori.
  4. Pogosto ne upošteva navodil in na delovnem mestu ne konča šolskih nalog, opravil ali dolžnosti (ne zaradi nasprotovalnega vedenja ali nerazumevanja navodil).
  5. Pogosto ima težave z organizacijo dejavnosti.
  6. Pogosto se izogibajte, ne marate ali ne želite delati stvari, ki trajajo veliko duševnega napora za daljše časovno obdobje (na primer šolske ali domače naloge).
  7. Pogosto izgubi stvari, ki so potrebne za naloge in dejavnosti (na primer igrače, šolske naloge, svinčniki, knjige ali orodja).
  8. Pogosto se zlahka moti.
  9. Pogosto pozabljiv pri vsakodnevnih dejavnostih.

Šest ali več naslednjih znakov hiperaktivnosti-impulzivnosti je bilo prisotnih že vsaj 6 mesecev v obsegu, ki je moten in neprimeren za razvojno stopnjo:

Hiperaktivnost:

  1. Pogosto fidgets z rokami ali nogami ali trepeta na sedežu.
  2. Pogosto vstane s sedeža, ko se pričakuje, da ostane na sedežu.
  3. Pogosto teče okoli ali se vzpenja, kadar in kjer to ni primerno (mladostniki ali odrasli se lahko počutijo zelo nemirno).
  4. Pogosto ima težave z igranjem ali uživanjem v prostem času.
  5. Je pogosto "na poti" ali pogosto deluje, kot da ga "poganja motor".
  6. Pogosto se pretirano pogovarja.

Impulzivnost:

  1. Odgovore pogosto zabriše, preden so vprašanja končana.
  2. Pogosto ima težave pri čakanju na vrsto.
  3. Pogosto vas prekinejo ali vsiljijo drugi (primer: udarci v pogovore ali igre).

II. Nekateri znaki, ki povzročajo okvaro, so bili prisotni pred 7. letom starosti.

III. Nekatere okvare zaradi znakov so prisotne v dveh ali več nastavitvah (na primer v šoli / službi in doma).

IV. Obstajati morajo jasni dokazi o pomembni oslabitvi socialnega, šolskega ali delovnega delovanja.

V. Znaki se ne pojavijo samo med pervazivno razvojno motnjo, shizofrenijo ali drugo psihotično motnjo. Znaki niso posledica neke druge duševne motnje (na primer motnje razpoloženja, anksiozne motnje, disociativne motnje identitete ali osebnostne motnje).

Razširjenost

ADHD je najpogosteje raziskana in diagnosticirana psihiatrična motnja pri otrocih, ki prizadene približno 3% do 5% otrok po vsem svetu in diagnosticirana pri približno 2% do 16% otrok v šoli. Ocenjuje se, da 5% odraslih Američanov živi z ADHD.

V ZDA se razširjenost ADHD-a močno razlikuje od države, od najnižjega 5% v Nevadi do najvišjega, višjega od 11,1% v zveznih državah, kot sta Tennessee in Louisiana.

Po spolu

ADHD se pojavlja dva do štirikrat pogosteje pri dečkih kot pri deklicah (razmerje med moškimi in ženskami 4: 1 za pretežno hiperaktivni tip proti 2: 1 za pretežno nepazljiv tip). V ZDA imajo fantje (13,2%) pogosteje kot deklice (5,6%), ki so jim diagnosticirali ADHD.

Po starosti

ADHD nepazljiv tip je subtilne narave, ki se verjetno kaže pri starosti od 8 do 9 let, medtem ko je ADHD pretežno hiperaktiven, impulziven in kombiniran tip ponavadi očiten pri starosti 5 let in doseže največjo resnost med 7. in 8. letom starosti..

V Združenih državah

C.D.C. Študija zdravstvenih vprašanj otrok, izvedena od februarja 2011 do junija 2012, katere rezultati so bili objavljeni aprila 2013, je razkrila, da medtem ko je zgodovinski ADHD v preteklosti vplival na 3-7% otrok, so stopnje zdaj precej višje.

Petnajst odstotkov fantov v šoli je dobilo A.D.H.D. diagnoza, podatki so pokazali; stopnja za dekleta je bila 7 odstotkov. Diagnoze med srednješolskimi starostmi - od 14 do 17 - so bile še posebej visoke, 10 odstotkov pri dekletih in 19 odstotkov pri fantih. Približno eden od desetih srednješolskih fantov trenutno jemlje A.D.H.D. zdravila, so pokazali podatki.
Številke kažejo, da je približno 6,4 milijona otrok, starih od 4 do 17, prejelo A.D.H.D. diagnoza v nekem trenutku njihovega življenja, 16-odstotno povečanje od leta 2007 in 53-odstotno rast v zadnjem desetletju. Približno dve tretjini tistih, ki imajo trenutno diagnozo, prejmejo recepte za poživila, kot sta Ritalin ali Adderall, ki lahko drastično izboljšajo življenje tistih z A.D.H.D. lahko pa vodi tudi do zasvojenosti, tesnobe in občasno do psihoze.

Medicinska prognoza

Otroci z diagnozo ADHD imajo v mladostništvu velike težave. Prizadeti bodo verjetno zrasli mehanizmi za obvladovanje. ADHD vztraja v odrasli dobi v približno 30-50% primerov.

ADHD nepazljiv tip vpliva na kognitivni razvoj in ostaja skozi življenje. Z zorenjem ta vedenja postopoma upadajo in so pogosto odraščala v adolescenci. Vendar pa impulzna vprašanja ostajajo dobro v odrasli dobi.

ADHD za odrasle

Dobrih 4% - 5% odraslih v ZDA (tj. 8 milijonov odraslih) naj bi imelo ADHD. ADHD pri odraslih je lahko nadaljevanje ADHD v otroštvu. Čeprav ADHD pri otrocih vpliva na višje stopnje kot pri deklicah v otroštvu, se zdi, da to razmerje celo odrašča.

Odrasli z ADHD imajo lahko težave z koncentracijo, organizacijo, upoštevanjem navodil, zapomnjenjem informacij ali dokončanjem dela v časovnih omejitvah. Če teh težav ne obvladujemo ustrezno, lahko povzročijo povezane vedenjske, čustvene, socialne in poklicne težave.

Odrasli z ADHD imajo večjo verjetnost, da bodo slabo opravljali delo in pogosto spreminjali delodajalce, imeli manj zadovoljstva z delovnim mestom in manj poklicnih dosežkov.

Zdravljenje

ADHD ni mogoče celovito pozdraviti, vendar je mogoče številne simptome, ki motijo ​​delovanje in povzročajo stisko, nadzorovati s kombinacijo zdravil (med drugim Concerta, Ritalin, Adderall in Vyvanse) in psihosocialne terapije. Organizacijski pripomočki, kot so koledarji, načrtovalci, upravitelji opravil in časovniki, so drugi načini, kako ljudem z ADHD bolje pomagati.

Mnenja in polemike

Mnenja o ADHD segajo od tega, da sploh ne verjamemo, da obstaja, do prepričanja, da za to stanje obstajajo genetske in fiziološke podlage. Večina izvajalcev zdravstvenih storitev sprejema, da je ADHD resnična motnja, saj razprava v znanstveni skupnosti temelji predvsem na tem, kako se diagnosticira in zdravi.

Predpisana je kombinacija terapije in zdravil. Stimulati, kot so verižni substituirani amfetamin, so običajno predpisana zdravila za ADHD. Čeprav se "pod zdravniškim nadzorom stimulativna zdravila štejejo za varna", je uporaba stimulativnih zdravil za zdravljenje ADHD sprožila polemiko zaradi nezaželenih stranskih učinkov, negotovih dolgoročnih učinkov ter socialnih in etičnih vprašanj v zvezi z njihovo uporabo in izdajo.

Reference

  • Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti - NIH
  • Wikipedija: motnja hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti
  • Podatki in statistika ADHD - CDC
  • ADHD pri otrocih - MedicineNet
  • Stopnja diagnoze ADHD pri otrocih - New York Times
  • ADHD za odrasle - Spletni MD
  • Treamtment za ADHD za odrasle - Spletni MD
Zdravje
×