Uvod
Gonal F in Follistim sta zdravila za neplodnost, ki se uporabljajo pri ženskah, ki želijo otroke in pri katerih naj bi se proizvodnja jajc spodbudila z umetno hormonsko terapijo. Gonal F in Follistim vsebujeta umetno sintetizirani foliklo stimulirajoči hormon (FSH), njihova struktura pa je zelo podobna naravno proizvedenemu folikul stimulirajočega hormona. Follistim v Združenih državah Amerike imenujejo Follistim, medtem ko se v drugih krajih trži kot Puregon.
Kemična sestava Gonal F in Follistim
Gonal F je izdelan iz folitrofin alfa, ki je sintetična različica foliklo stimulirajočega hormona (FSH). Follistim ima molekule follistrofin alfa in beta.
Zdravilo Gonal F je na voljo v posameznih vialah in v ampulah z več vialami, medtem ko Follistim prihaja samo v posameznih vialah. Zdravilo Gonal F je na voljo v tekoči ali praškasti obliki v obliki predmešane viale, ki jo je mogoče injicirati subkutano in hraniti pri sobni temperaturi do 28 dni. Zdravilo Follistim se uporablja v predmešani obliki viale z iglo in brizgami, v obliki injekcijskega peresnika pa se uporablja Follistim AQ vložek. Oba sta ustvarjena z uporabo rekombinantne tehnologije DNA.
Delovni
Gonal F deluje tako, da simulira naravni hormon FSH, ki spodbuja proizvodnjo jajčec ali jajčec pri ženskah. Omogoča razmnoževanje večjega števila jajc ter razvoj in zorenje enega jajčeca.
Follistim se uporablja za spodbujanje proizvodnje jajčec pri ženskah in za povečanje števila semenčic pri moških. Uporablja se tudi za razvijanje in zorenje jajc.
Indikacije za uporabo
Gonal f je indiciran pri bolnikih, pri katerih je neplodnost izključno zaradi funkcionalnih vzrokov. Z indukcijo nastajanja jajčeca bo prišlo do nosečnosti pri anovulatornih neplodnih bolnicah. Pri moških bo to zdravilo ozdravilo neplodnost zaradi primarne in sekundarne hipogonadotrofne neplodnosti. Zdravilo Follistim se uporablja v kombinaciji s človeškim korionskim gonadotropinom (HCG) in potrebuje večkratno raven hormonskih testov in sonografije za preverjanje stanja jajčec. Zdravilo Follistim se uporablja v primerih, ko je število pomanjkljivih hormonov majhno. Zdravilo bo povečalo število semenčic in pripomoglo k proizvodnji zdravih semenčic.
Kontraindikacije za uporabo
Pljučni in žilni zapleti so glavne pomanjkljivosti uporabe zdravila Gonal F, saj je pri mnogih bolnikih povzročil akutno poslabšanje astme. Policistična bolezen jajčnikov ali PCOD je glavna kontraindikacija za to zdravilo. Tromboembolija je še ena resna kontraindikacija za zdravilo Gonal F.
Zdravilo Follistim je kontraindicirano ob prisotnosti nenadzorovanih negonadnih endokrinopatij in preobčutljivostnih reakcij na zdravila, kot sta neomicin in streptomicin, saj so v zdravilu Follistim prisotni sledovi teh zdravil. Tumorji jajčnikov, maternice ali prostate so kontraindikacije za obe zdravili.
Neželeni učinki
Gonal F lahko povzroči močne glavobole, Follistim pa lahko povzroči hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
Zdravilo Follistim je veliko lažje uporabljati kot Gonal F, saj gre za predhodno mešano tekočinsko vialo, ki jo lahko dajemo subkutano, injekcijsko pero pa omogoča enostavno prilagajanje odmerka. Follistim je dražji od Gonal F.
Povzetek:
Gonal F je blagovna znamka molekule folitrofin alfa in Follistim je blagovna znamka zdravilne vsebnosti folitrofin alfa in beta, ki je dimerna struktura, ki vsebuje alfa in beta strukture v kombinaciji.