Zapleti obstojnega visokega krvnega tlaka
AMLODIPIN vs NIFEDIPINE
Uvod:
Amlodipin in nifedipin sta zdravila, ki spadata v skupino zaviralcev kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo predvsem za uravnavanje visokega krvnega tlaka. Mehanizem delovanja obeh zdravil je enak. Ta zdravila povzročajo sprostitev mišic, ki obdajajo krvne žile in mišice srca. Ta mehanizem vodi do znižanja krvnega tlaka in povečanja oskrbe s kisikom v krvi. Amlodipin in Nifedipin se uporabljata tudi za zatiranje angine, nelagodja v prsih zaradi pomanjkanja krvnega dotoka v srce.
Razlika v uporabi:
Amlodipin je dolgo delujoč zaviralec kalcijevih kanalov. Z blokiranjem dotoka kalcija v mišice perifernih krvnih žil povzroči, da se sprostijo in zmanjšajo pritisk, ki ga ima kri na stenah krvnih žil. Zaradi tega se krvni tlak zniža. Uporablja se tudi za zatiranje bolečine v prsih, ki je posledica poškodbe mišic, ki je posledica zmanjšane oskrbe s srcem. Sprostitev koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s srčnimi mišicami, pomaga pri povečanju oskrbe s kisikom v krvi. Amlodipina pa nikoli ne smemo uporabljati pri nenehnih bolečinah v prsih.
Nifedipin je kratkodelujoči zaviralec kalcijevih kanalov, ki povzroči dilatacijo perifernih krvnih žil. Ta mehanizem delovanja, podoben mehanizmu amlodipina, pomaga znižati visok krvni tlak in povečati oskrbo srčnih mišic s krvjo. Nifedipin se uporablja tudi za druge namene, na primer pri predčasnih porodih in pri Raynaudovem pojavu (razbarvanje prstov in prstov zaradi zmanjšane oskrbe s krvjo kot odziv na prehlad in čustveni stres). Tako kot amlodipin nifedipin tudi nikoli ne uporablja za stalno angino.
Razlike v previdnostnih ukrepih:
Amlodipin je kontraindiciran pri bolnikih z nestabilno angino, bolniki s hudo srčno boleznijo, jetrnimi obolenji, stenozo aortne arterije, v nosečnosti in med dojenjem. Pomembno je tudi opozoriti, da lahko amlodipin povzroči neželene učinke, kot so otekanje rok in nog, utrujenost, omotica, palpitacije, bolečine v želodcu, glavobol, slabost, zaspanost itd. Vedno je treba takoj obvestiti zdravnika, če kaj od tega se pojavijo drugi neugodni simptomi.
Nifedipin je kontraindiciran pri bolnikih s hudo boleznijo srca, ledvic ali jeter, srčnim popuščanjem, zamašitvijo prebavnega trakta, anamnezo želodca, bolezni pljuč, v nosečnosti in med dojenjem. Neželeni učinki, ki jih povzroča nifedipin, so glavobol, slabost, omotica, zgaga, hiter in nepravilen srčni utrip, zaprtje, otekanje rok in nog itd. Vidimo, da bolniki na nifedipinu trpijo več neželenih učinkov v primerjavi z amlodipinom. Te simptome ali kakršne koli druge nenavadne simptome, ki se pojavijo po zaužitju nifedipina, morate takoj obvestiti zdravnik.
Povzetek:
Amlodipin in Nifedipin se uporabljata za uravnavanje visokega krvnega tlaka in angine. Mehanizem, s katerim delujeta oba, je enak, vendar je amlodipin dolgotrajen, nifedipin pa kratko delujoče zdravilo. Zaradi tega so odmerki vsakega od njih drugačni, kar najbolje odloči lečeči zdravnik. Obe zdravili povzročata neželene učinke, na katere je treba skrbno paziti, da bo zdravnik čim prej obveščen. Amlodipin je najprimernejši za dolgotrajno uporabo pri nadzorovanju visokega krvnega tlaka, saj naj bi nifedipin povzročil večje število stranskih učinkov.