Med nujnimi medicinskimi nujami je intravenska linija obvezna, da lahko dajemo zdravila in tekočine, da takoj dosežemo bolnikov obtočni sistem. To je zelo pomembno, saj lahko človeku reši življenje. Postopek kanila vključuje aseptično vstavljanje kanile v kožo in usmerjanje na veno. Prisotnost "povratnega toka" ali krvi, ki izteka iz kanile, je znak, da je vstavljen naravnost v žilo. Nato se v kanilo vstavi črta s tekočino IV, pretok pa se uredi po zdravnikovem naročilu. Kanilo je treba pravilno zavarovati in stabilizirati, da se preprečijo zapleti.
Postopek kanilacije lahko bolnikom pomaga na več načinov. Vendar lahko iz tega izvirajo nekateri zapleti. Pogosti zapleti so združeni v štiri kategorije, naslednje so:
Okužba
Embolija
Hematoma
Infiltracija
Flebitis
Prve tri zaplete, okužbo, embolijo in hematom zlahka ločimo, ker imajo edinstvene značilnosti. Vendar pa je pri obeh slednjih - infiltracijo in flebitis lahko precej težko razločiti, saj imata enake znake in simptome, ki pa, če niste dovolj previdni, lahko napačno zdravite in poslabšate zadeve. Če želite še bolj razumeti razlike in podobnosti med njimi, preberite dalje.
Flebitis je vnetje vene. To je najpogostejši zaplet pri terapiji IV. Raziskave kažejo, da se pojavlja od 20% do 80% pri bolnikih, ki imajo to terapijo. Starejši bolniki so do manjše dovzetnosti za flebitis zaradi zmanjšane elastičnosti krvnih žil zaradi staranja. Obstajajo tri možne vrste flebitisa. To so:
Mehanski flebitis - vnetje, ki ga povzroči kanila ali IV kateter
Kemični flebitis - vnetje, ki ga povzročajo tekočine ali zdravila IV
Bakterijski flebitis - vnetje, ki ga povzroči okužba z bakterijo
Flebitis se ocenjuje na podlagi naslednjih meril
Brez znakov in simptomov
Eritem z ali brez bolečine
Eritem in / ali edem, bolečina, oprijemljive vrvice
Bolečina, eritem in / ali edem, otipljiva vrvica
Bolečina, eritem in / ali edem, otipljiva vrvica več kot 1 ”, gnojni izcedek
Infiltracija je še en vodilni zaplet IV terapije. To vključuje uhajanje tekočin IV v okoliška tkiva. Ne upoštevajte, da lahko zaradi infiltracije in ekstravazacije pride do uhajanja tekočine v okoliško tkivo, vendar se razlikujejo. Infiltracija je pobeg IV PRIMOJOČE tekočine in ekstravazacija vključuje puščanje VESIKANTNIH TUH.
Infiltracija ponavadi ne povzroči škode, razen če velika količina tekočine IV vstopi v tkivo in povzroči stiskanje živca ali sindrom predela, kar je lahko škodljivo, razen če se takoj ne opravi zdravljenje. Po drugi strani pa lahko pri ekstravazaciji tudi majhna količina tekočine, ki pobegne iz žilnega prostora, povzroči poškodbe tkiva, še posebej pri veliki količini - lahko pride do mehurja, izgorevanja tkiva in podobno.
Značilnosti | Flebitis | Infiltracija |
Etiologija |
|
|
Znaki in simptomi |
|
|
Veliko teh zapletov je za bolnike zelo škodljivo, nekateri pa celo škodujejo. Preprečevanje je vedno najboljše zdravilo. Če pa se tem zapletom ne bo mogoče izogniti, je treba opraviti zgodnje odkrivanje in hitro posredovanje. Če tega ne storite, lahko povzročite trajno škodo in celo smrt.