Razlika med flebitisom in infiltracijo

Med nujnimi medicinskimi nujami je intravenska linija obvezna, da lahko dajemo zdravila in tekočine, da takoj dosežemo bolnikov obtočni sistem. To je zelo pomembno, saj lahko človeku reši življenje. Postopek kanila vključuje aseptično vstavljanje kanile v kožo in usmerjanje na veno. Prisotnost "povratnega toka" ali krvi, ki izteka iz kanile, je znak, da je vstavljen naravnost v žilo. Nato se v kanilo vstavi črta s tekočino IV, pretok pa se uredi po zdravnikovem naročilu. Kanilo je treba pravilno zavarovati in stabilizirati, da se preprečijo zapleti.

Postopek kanilacije lahko bolnikom pomaga na več načinov. Vendar lahko iz tega izvirajo nekateri zapleti. Pogosti zapleti so združeni v štiri kategorije, naslednje so:

  1. Okužba

  2. Embolija

  3. Hematoma

  4. Infiltracija

  5. Flebitis

Prve tri zaplete, okužbo, embolijo in hematom zlahka ločimo, ker imajo edinstvene značilnosti. Vendar pa je pri obeh slednjih - infiltracijo in flebitis lahko precej težko razločiti, saj imata enake znake in simptome, ki pa, če niste dovolj previdni, lahko napačno zdravite in poslabšate zadeve. Če želite še bolj razumeti razlike in podobnosti med njimi, preberite dalje.

Flebitis

Flebitis je vnetje vene. To je najpogostejši zaplet pri terapiji IV. Raziskave kažejo, da se pojavlja od 20% do 80% pri bolnikih, ki imajo to terapijo. Starejši bolniki so do manjše dovzetnosti za flebitis zaradi zmanjšane elastičnosti krvnih žil zaradi staranja. Obstajajo tri možne vrste flebitisa. To so:

  • Mehanski flebitis - vnetje, ki ga povzroči kanila ali IV kateter

  • Kemični flebitis - vnetje, ki ga povzročajo tekočine ali zdravila IV

  • Bakterijski flebitis - vnetje, ki ga povzroči okužba z bakterijo

Flebitis se ocenjuje na podlagi naslednjih meril

  1. Brez znakov in simptomov

  2. Eritem z ali brez bolečine

  3. Eritem in / ali edem, bolečina, oprijemljive vrvice

  4. Bolečina, eritem in / ali edem, otipljiva vrvica

  5. Bolečina, eritem in / ali edem, otipljiva vrvica več kot 1 ”, gnojni izcedek

Infiltracija

Infiltracija je še en vodilni zaplet IV terapije. To vključuje uhajanje tekočin IV v okoliška tkiva. Ne upoštevajte, da lahko zaradi infiltracije in ekstravazacije pride do uhajanja tekočine v okoliško tkivo, vendar se razlikujejo. Infiltracija je pobeg IV PRIMOJOČE tekočine in ekstravazacija vključuje puščanje VESIKANTNIH TUH.

Infiltracija ponavadi ne povzroči škode, razen če velika količina tekočine IV vstopi v tkivo in povzroči stiskanje živca ali sindrom predela, kar je lahko škodljivo, razen če se takoj ne opravi zdravljenje. Po drugi strani pa lahko pri ekstravazaciji tudi majhna količina tekočine, ki pobegne iz žilnega prostora, povzroči poškodbe tkiva, še posebej pri veliki količini - lahko pride do mehurja, izgorevanja tkiva in podobno.

Flebitis proti infiltraciji - primerjava

Značilnosti

Flebitis

Infiltracija

Etiologija

  • Poškodba med IV vstavitvijo

  • Dolgotrajna uporaba mesta IV

  • Draženje

  • Neželeni učinek na zdravila IV in tekočine

  • Vena je premajhna za IV pretok

  • Nezdružljiva ali velika igla za velikost vene

  • Okužba z bakterijami

  • Kot smo že omenili, infiltracija nastane, ko se kanila izloči iz vene ali je žila perforirana in IV tekočina izteka ali se infundira v okoliška tkiva.

Znaki in simptomi

  • Bolečina na prizadetem mestu

  • Rdečica

  • Vena na prizadetem mestu je boleča, nežna (v obliki popkovnice) in ob palpaciji je topla

  • Možni znaki okužb

  • Povečanje edema

  • Pacienti se pritožujejo zaradi občutka tesnosti, nelagodja, pekočega, bolečine na mestu

  • Znižana temperatura ali mraz ob palpaciji

  • Blanširanje na prizadetem mestu

  • Po presoji ni povratnega toka krvi

  • Zmanjšajte ali brez IV pretoka

Veliko teh zapletov je za bolnike zelo škodljivo, nekateri pa celo škodujejo. Preprečevanje je vedno najboljše zdravilo. Če pa se tem zapletom ne bo mogoče izogniti, je treba opraviti zgodnje odkrivanje in hitro posredovanje. Če tega ne storite, lahko povzročite trajno škodo in celo smrt.