Razlika med tumorji in polipi

Beseda "tumor" izvira iz latinske besede za "oteklino", ki označuje otekanje katerega koli dela telesa. Oteklina kaže na enega od kardinalnih znakov vnetja. Zato se tumor nanaša na trdno ali s tekočino napolnjeno cistično lezijo, ki se lahko ali ne bi oblikovala zaradi nenormalne rasti neoplastičnih celic. Tumorji se imenujejo tudi tiste neoplazme, ki pogosto tvorijo nenormalno maso tkiva. Izraz "tumor" je pogosto povezan z besedami "masa" in "vozliči." Izraz "tumor" se pogosto uporablja splošno, ne glede na velikost otekline ali maso. Vendar izraz "masa" pomeni cistično lezijo z največjim premerom najmanj 20 mm. Po drugi strani "nodula" označuje cistično lezijo, katere velikost je večja od 20 mm. [1]

Tumorje lahko na splošno razvrstimo v tri vrste:

  1. Benigni tumorji - so obrezani in lokalizirani in ne tvorijo raka;
  2. Premaligni tumorji - ti tumorji so lokalizirani in običajno ne napadejo sosednjih tkiv, vendar lahko ob izpostavljenosti ustreznim signalom postanejo maligni;
  3. Maligni tumor - ti tumorji napadejo tuje tkivo in jih uničijo s postopkom, imenovanim metastaze, in so rakavi.

Tvorba tumorjev temelji na teoriji mehanizmov kontinuuma. Ugotovljeno je, da se rast tumorja vedno pojavi na njegovih zunanjih robovih, zakrčenost sosednjih tkiv pa v večini primerov prepreči rast tumorja. Uterine fibroidi in kožni moli so primeri benignih tumorjev. Diskretne, lokalizirane širitve normalnih struktur zaradi zoženja ali obstrukcije se lahko kažejo tudi kot tumorji. Inkapsulirani hematomi, diskretna nekrotična tkiva zaradi ugriza žuželke in zaraščanje kožnih tkiv, ki so povezana z oteklino, so označeni kot "tumorji." Lokalizirane reakcije, kot so otekanje ali vnetje zaradi reakcij antigen-protitelo, so osnova benignih tumorjev. Po drugi strani pa poškodbe DNA, bodisi neposredno ali posredno s pomočjo reaktivnih kisikovih vrst, ustvarjenih v telesu, vodijo do mutacije baz v DNK in lahko povzročijo premaligni ali maligni tumorji. [1]

Polipi predstavljajo nenormalno rast tkiv, ki štrlijo iz sluznic. Lahko se razlikujejo po velikosti in videzu in so majhne oblike; po rasti pa se pojavijo kot češnja na steblu ali figa. Polipi lahko povzročijo močne krvavitve, kar lahko vodi do anemije. Ko so videti kot češnja na steblu ali figi, jih imenujemo "pedunkulirani polipi"; medtem ko jim manjka steblo in se samo pojavijo iz sluznice, jih imenujemo "sedeči polipi." Polipe pogosto najdemo v debelem črevesu, nosni sluznici, želodcu in sečnem mehurju. Tako lahko polipe v glavnem uvrščamo med prebavne, kolorektalne, maternične, nosne in urinske polipe. [2,3]

Prebavne polipe lahko dodatno delimo na:

  1. Hiperplastični polipi: pojavljajo se kot nazobčani, nerazvejeni kripti, brez tveganja malignosti;
  2. Sesekcionirani nazobčani adenomi: pojavljajo se kot nazobčani, razvejeni kripti s tveganjem malignosti;
  3. Vnetni adenomi: pojavljajo se kot vnetje sluznice ali submukoze, če displazija traja, se poveča tveganje za malignost;
  4. Tubularni adenomi: zdi se, da so cevaste žleze sestavljene iz podolgovatih jeder in obstaja nevarnost malignosti;
  5. Tradicionalni nazobčani adenomi: nazobčani kripti z vili podobnim videzom in tvegajo malignost;
  6. Fibroidni polipi: vretenske celice s koncentrično razporeditvijo vretenskih celic okoli krvnih žil, ki povzročajo vnetje in sproščanje eozinofilcev brez tveganja malignosti.

Kolorektalni polipi: najdemo jih v debelem črevesu in danki ter z velikostjo manj kot 2,5 cm; ne vodijo v tveganje malignosti. Lahko jih razvrstimo kot maligne, hiperplastične in vnetne. Maligni polipi so adenomatozni in rastejo v sluznici želodca, brez tveganja za malignost.

Nosni polipi: polipoidne mase, ki rastejo na sluznici nosu in paranazalnih sinusov.

Polipov materničnega vratu: raste kot benigni polip v steni materničnega vratu in lahko vodi do nerednih menstrualnih krvavitev.

Endometrijski polip: raste kot sedeč polip ali lezija v steni maternice; in če je pedunkuliran, štrli v maternični vrat s svojim izvorom kot maternica. [2, 3]

Primerjava spodnjih tumorjev in polipov[2,3]

Atributi

Polipi

Tumorji

Fizični videz Lahko je sedeča ali pedunkulirana Ne izgleda pedunkulirano
Značilnosti krvavitve Povezana s krvavitvami in anemijo Ni povezan s krvavitvami in anemijo
Velikost in oblika Velike razlike v velikosti in videzu Velikost in videz se ne razlikujeta veliko
Tveganje malignosti Tveganje malignosti je majhno, prisotno samo pri adenomatoznih polipih Tveganje malignosti visoko
Poreklo Vedno imajo sluznico ali submukozno poreklo Ni lokalizirano na sluznico ali submukozo
Razvrstitev Obširno razvrščena Ozka klasifikacija - večinoma benigna ali maligna
Vključenost krvnih žil Da Ni vedno