Razlika med PFO in PDA

PDA (arterioza patentnega dukta) je naravno odprtina med pljučno arterijo in srčno aorto. Deluje kot shunt s prenašanjem krvi po obeh žilah po novorojenčku in se zapre po rojstvu. PFO (patent foramen ovale) je porodna okvara stene, ki ločuje desni in levi atrij srca. Običajno je znan tudi kot sekundarni ASD (atrijska septalna napaka).

Razlika v vzrokih-

Vzrok PFO vključuje genetske dejavnike, Downov sindrom in virusne okužbe. Vzrok PDA ni znan. Opažajo ga pri nedonošenčkih in v primeru nemških ošpic pri materi med nosečnostjo.

Razlika v funkcijah in posledicah:

PFO-

V normalno rastočem plodu je znotraj maternice v steni srca loputa, kot je odprtina, imenovana foramen ovale ali fossa ovalis (tj. Ovalna odprtina). To služi za preusmerjanje krvi med dvema zgornjima prekatoma srca, imenovanim atrij, saj pljuča še vedno ne delujejo. Ta foramen se po rojstvu zapre; po rojstvu začnejo pljuča delovati, kar poviša krvni tlak v levem atriju, kar vodi do zaprtja foramena. V približno 25% primerov ta foramen ne zapre popolnoma, kar vodi v anomalijo, imenovano patent foramen ovale (PFO).

V primerih PFO zaradi nezapiranja odprtine pride do povišanega krvnega tlaka bolnikovih prsih, ko dobi kašelj, kihanje ali se mora obremeniti zaradi kakršne koli dejavnosti. To povzroči mešanje oksigenirane in deoksigenirane krvi iz desne in leve atrijske komore srca. Zaradi tega kri v levem atriju ostane nefiltrirana, saj ne prehaja skozi pljuča. Posledica tega je, da v obtoku telesa nastanejo drobni strdki. Posledično obstaja veliko tveganje za možgansko kap, če ta strdek potuje iz srca in se nahaja v možganih.

PDA-

Ductus arteriosus (DA) je žilna odprtina v obliki ventila, ki je pomembna pri plodu, ki se razvija. Povezuje lok aorte z desno pljučno arterijo. Pri plodu, ki se razvija, ker pljuča ne delujejo in so stisnjena, kroženje krvi iz desne pljučne arterije poteka skozi DA, tako da obide pljuča. Po rojstvu takoj z razširitvijo pljuč se DA odstrani in zapre sam. Ta postopek se začne v 12 urah po rojstvu in se nadaljuje do 3 tedne po rojstvu. Če se arteriosus duktusa po rojstvu ne zapre, pride do PDA.

Simptomi-

PFO ima naslednje simptome. Običajno pri otroku in odraslem prihaja do možganske kapi, ki se imenuje prehodni ishemični napad (TIA), naslednji simptomi pa trajajo največ 24 ur.

• Enostranska šibkost ali nenadna otrplost roke, noge ali obraza.
• Nenadna nesposobnost govoriti.
• Nenadna izguba koordinacije okončin
• Nezmožnost požiranja.
• Nezavest nekaj sekund
• Nenadna izguba vida (začasna)

Bolniki PDA običajno ostanejo asimptomatski. Sledijo pogosti znaki in simptomi, ki jih opazimo v primerih velikega patentnega duktusa arteriosusa.

• Cianoza (modrost kože, nohtov, ustnic), zlasti prstov na spodnjih okončinah.
• Povečan srčni utrip
• Težave pri dihanju
• Neuspeh rasti
• Zdravljenje obojega je kirurško zaprtje okvarjene odprtine.

Povzetek-

PDA in PFO sta okvari v obtočnem sistemu, ki se pojavijo po rojstvu zaradi odpovedi zapiranja luknje v krvnih žilah in zaprtja stene atrija srca..

PDA vodi do zmanjšane oskrbe s kisikom krvi po telesu, kar ima za posledico cianozo in zadihanost s povečanim srčnim utripom. Posledica PFO je krčenje krvi po atriju, ne da bi filtrirali skozi pljuča, s čimer se poveča tveganje za stok in TIA (prehodni ishemični napad), vendar 25% bolnikov ostane asimptomatsko in ne potrebuje nobenega zdravljenja.