Uvod
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je funkcionalna motnja, ki prizadene prebavila, celiakija pa je avtoimunska bolezen gastrointestinalnega trakta.
Razlika med vzroki-
Celiakija je posledica reakcije na protein, imenovan prolamin, ki ga najdemo v različnih žitih, kot so pšenica, ječmen, soja itd. Ta protein spreminja peptid, imenovan transglutaminaza, in povzroči vnetno reakcijo v črevesju. Zaradi vnetja vzdolž vilic tankega črevesja pride do motenj pri absorpciji hranil, kar vodi do izgube teže in prehranskih pomanjkljivosti. Obstaja tudi genska povezava, ki je odgovorna za celiakijo. Toda v glavnem so prolamini proteini, odgovorni za avto imunsko reakcijo pri celiakiji.
Natančen vzročni dejavnik IBS ni znan. Dejavniki, ki predpostavljajo nastanek te motnje, so močna družinska anamneza, stres in akutna epizoda gastrointestinalne okužbe.
Razlika v znakih in simptomih-
Znaki in simptomi pri obeh stanjih sta si podobna in se prekrivata. Značilen simptom celiakije je blata, da je masten, bled, ohlapen in vsebuje maščobo (steatorreja). Drugi simptomi vključujejo trebušne krče, napihnjenost, distenzijo in simptome malabsorpcije hranil, kot so anemija, ponavljajoče se razjede v ustih itd. Posledica te kronične bolezni je dolgoročno pomanjkanje vitamina D z drugimi vitamini, topnimi v maščobi, kot so A, E in k. Zaradi ne absorpcije ogljikovih hidratov, maščob pride do izgube teže. Ostale pomanjkljivosti so pomanjkanje železa, bakra in selena.
Bolnik z IBS se ponavadi pojavi v trebušnem neugodju z vztrajno izmenično drisko in bruhanjem. Vedno obstajajo bolečine v trebuhu z nujnostjo prehajanja blata ali popolne neaktivnosti črevesja. Skupaj s temi simptomi je viden želodčni refluks želodca z erukcijo in nadutostjo. Simptomi se razlikujejo po intenzivnosti s psihološkim stresom, tesnobo in depresijo. Pri IBS ni hujšanja ali katere koli druge zaznavne patologije in verjamejo, da gre le za preobčutljivo črevesje s slabim pragom bolečine.
Razlika v diagnozi-
Ni posebnih krvnih preiskav za IBS, ki bi zaključile ali potrdile diagnozo. Simptomatska predstavitev skupaj z osebno in družinsko anamnezo potrjuje bolezen sama. Vendar se naredi popolna krvna slika skupaj z rutino blata in testom delovanja jeter, da se izključi celiakija in druga prebavila. IBS je diagnoza izključenosti.
Značilna značilnost diagnosticiranja celiakije je prisotnost steatorreje v rutinskem testu blata. Serološki testi vključujejo odkrivanje protiteles anti-retikulina (ARA), anti-gliadina (AGA) in protitelesa proti endomiziju (EMA). Endoskopski pregled potrdi tudi diagnozo pri primerih celiakije. Majhno črevo je videti izrazito z značilnim mozaičnim vzorcem, ki ga po videzu imenujejo tudi "razpokano blato".
Povzetek-
IBS in celiakija vplivata na črevesje, kar ima za posledico bolečino in nelagodje. Vendar je IBS funkcionalna bolezen brez patologije in je povezana z dednimi dejavniki in spremembami življenjskega sloga. Simptomi vključujejo izmenično drisko in zaprtje z bolečinami v trebuhu in distanco. Te simptome spremljajo simptomi prebavne refluksa, napadi pa pogosto sprožijo stres ali prehranske spremembe. Celiakija je avto imunska motnja, pri kateri je črevesje občutljivo na beljakovine, imenovane prolamin (gluten). Bolniki s hujšanjem, drisko, ki se izmenjuje z zaprtjem, simptomi pomanjkanja vitaminov, beljakovin in značilno mastno blato.