Pravilno delovanje jeter je odvisno od tega, da jetra razstrupljajo presnovke, sintetizirajo beljakovine in proizvajajo različne kemikalije za prebavo.
Hepatitis in ciroza sta dve bolezni, ki predstavljata različne ovire za to normalno delovanje. Hepatitis je okužba jeter, ki jo navadno povzroči virus, ki vodi do akutnega ali kroničnega vnetja jeter.
Ciroza je brazgotina jeter, pri čemer se ne tvori zdravega jetrnega tkiva, ki bi nadomestilo brazgotinjeno tkivo.
Medtem ko hepatitis in ciroza prizadeneta jetra, ima hepatitis veliko različic, od hepatitisa A do E (in celo avtoimunskega hepatitisa), medtem ko lahko cirozo dejansko povzroči kronična okužba s hepatitisom.
Seveda ima ciroza veliko vzrokov, vendar je omejena na določene nekaj: alkoholna bolezen jeter, nealkoholna bolezen maščobnih jeter, kronični hepatitis C in kronični hepatitis A. Manj pogosti vzroki ciroze vključujejo avtoimunski hepatitis, različne bolezni, ki uničujejo ali blokirajo žolčevodov, genetsko podedovane bolezni jeter, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil in kronično srčno popuščanje z zastojem jeter.
Hepatitis ima v različnih oblikah tudi številne vzroke, vključno z naslednjimi splošnimi področji: neposreden spolni stik, deljenje igel z okuženo osebo ali slučajno zatakanje z iglo okužene osebe.
Hepatitis je običajno virusna okužba jeter, ki povzroči kronično ali akutno vnetje jeter in na koncu poškoduje jetrno tkivo. Obstajajo različne vrste hepatitisa. Hepatitis A in E povzročata zaužitje onesnažene hrane ali vode. Hepatitis B povzroča neposreden stik z nekaj telesne tekočine (tj. Krvjo, semenom) okužene osebe. Hepatitis C se prenaša s krvjo in se običajno okuži z deljenjem igel z okuženo osebo. Hepatitis D je edinstven po tem, da se pojavlja le pri ljudeh s hepatitisom B, ponavadi pri okužbi s krvjo.
Simptomi teh variant so podobni, saj vplivajo na jetra. Akutna virusna okužba s hepatitisom se pojavi v treh fazah: prodromalna faza, porumenelost kože in belcev oči ter faza okrevanja. V prodromalni fazi se pojavijo nespecifični gripi podobni simptomi, skupaj s temnim urinom. V fazi okrevanja po porumenelosti kože in oči ostanejo jetrni krvni encimi - kot bilirubin, ALT in AST - povišani.
Kronični hepatitis ali primeri hepatitisa, ki se nadaljujejo več kot šest mesecev, je pogosto asimptomatski. Lahko pa se pojavijo utrujenost, slabost, bruhanje, izguba apetita in bolečine v sklepih. Če je ne zdravimo, lahko pri ženskah pride do hormonskih motenj. Ciroza je končni rezultat nenehne poškodbe.
Na celični in molekularni ravni je za hepatitis značilna naslednja patologija:
Ciroza je bolezen, ki povzroči razmnoževanje in brazgotinjenje jeter s povečanjem proizvodnje vezivnega tkiva v jetrih, izkrivljanjem arhitekture krvnega pretoka in na koncu povzroči nekrozo jeter. Po diagnozi je bilo to stanje nepovratno, vendar se pokaže, da če odpravimo osnovni vzrok, lahko fibroza (t.j. tvorba "trdnih" vezivnih proteinov) obrne fibrozo, ki povzroči cirozo jeter.
Ciroza in hepatitis sta si podobna, ker sta oba stanja jeter. Poleg tega se ciroza kaže kot posledica kronične okužbe s hepatitisom. Za obe je značilna počasna smrt jetrnih celic po daljši poškodbi uveljavljenih storilcev: vnetni odziv pri hepatitisu in odlaganje kolagena pri cirozi.
Bolniki s cirozo predstavljajo simptome, kot so bolečine v trebuhu, vročina, slabost in driska. Drugi napredni simptomi vključujejo krvavitve z GI, edem in ascites.
Na celični in molekularni ravni je za cirozo značilna naslednja patologija:
Za hepatitis so običajno značilne celice, ki so okužene z virusom hepatitisa in povzročajo imunski odziv, za cirozo pa je značilno aktiviranje določenih celic, ki povečajo odlaganje vezivnih tkiv in vozličev.
Hepatitis je običajno virusna okužba, lahko pa je tudi avtoimunski. Ciroza je vedenjsko določena bolezen zaradi uživanja alkohola ali bolezen genetske nagnjenosti zaradi bolezni maščobnih jeter.
Hepatitis ima kratkoročno zlatenico in blage vročinske simptome, dolgoročno pa cirozo. Ciroza povzroči nodularno tkivo in nekrotično jetrno tkivo.
Hepatitis je lahko akuten (tj. 6 mesecev), medtem ko je bila ciroza, ko je bila diagnosticirana, do nedavnega videti trajno stanje. Zdaj je viden kot reverzibilen.
Vnetje in oteklina jeter sta značilna za hepatitis. Lahko pride do celične smrti in imunske blokade. Pri cirozi so brazgotine na tkivu in pomanjkanje krvnega pretoka v portalna področja jeter.