Razlika med ekcemom in atopijskim dermatitisom

Ekcem je vrsta dermatitisa, pri katerem pride do vnetja na povrhnjici (najbolj zunanji plasti) kože. Stanje zaznamujejo srbeči, eritematozni in skorji obliži na površini kože. Kromni dermatitis običajno imenujemo ekcem. Osnovo ekcema so pripisali motenju imunskega sistema. Pogosti simptomi ekcema vključujejo otekanje kože, srbenje, suhost, mehurje in pokanje povrhnjice kože. Ekcem lahko razvrstimo glede na lokacijo, morfologijo ali etiologijo. Na primer, ekcem se lahko pojavi v rokah, je lahko diskoidne oblike ali ima lahko vzrok, kot je varikozni ekcem. Ekcemi so lahko alergični ali nealergični. Na podlagi tega je Evropska akademija za alergologijo in klinično imunologijo razvrstila alergijske ekceme v atopične in alergijske ekzemasne stike.

Ekzemi so lahko prisotni v različnih oblikah dermatitisa. Pri kserotičnem ekcemu ​​koža postane tako suha, da se pokvari in predstavlja ekcem resne narave. Ta oblika povzroča hladno vreme in se pojavlja pri starejših ljudeh. Disidroza ali gospodinjski ekcem se pojavljajo predvsem na dlaneh, podplatih kot drobni izboklini ali veziklih in se pojavljajo v toplem vremenu. Diskoidni ekcem ima mikrobno podlago in ga zaznamujejo okrogle lise soljenja, ki jih pogosto najdemo v spodnjih nogah. Venski ekcem ali statični dermatitis se pojavi pri posameznikih, ki imajo ogroženo cirkulacijo v pogojih, kot so krčne žile ali tromboza globokih ven. Avtoekcem se pojavi, kadar pride do alergijske reakcije na okužbo s paraziti, glivami ali bakterijami ali virusi. Bolezen je ozdravljiva, vnetje pa se pojavi na mestu, oddaljenem od mesta okužbe. Ekcem herpeticum predstavlja ekcem, ki nastane zaradi virusov, in ekcem iz osnovne bolezni, kot je limfom.

Atopijski dermatitis je vrsta alergijskega ekcema, ki ga pripisujemo dednemu pojavu. Ta oblika dermatitisa se pogosto manifestira pri osebah, katerih družinski člani trpijo zaradi astme. Simptomi atopijskega dermatitisa vključujejo srbeč izpuščaj, posebej na glavi, lasišču, v komolcih, za koleni in zadnjico. Ta oblika dermatitisa je razširjena v razvitih državah in je v porastu. Zato je atopijski dermatitis podvrsta ekcema, vendar vsi ekcemi niso oblike atopijskega dermatitisa.

Osnova ekcema ali atopijskega dermatitisa ima lahko okoljsko ali genetsko podlago. Higienska hipoteza predvideva, da se ekcem razvije od izpostavljenosti nenavadno čistemu okolju, od rojstva. Ta čistost lahko sproži neprimeren imunski odziv že od rojstva, kar povečuje verjetnost ekcema. Z večjo verjetnostjo ekcema so bili povezani različni geni, kot so filaggrin, OVOL1, ACTL9 in IL4-KIF3A.

Obvladovanje ekcema poteka predvsem z nanosom vlažilcev, da se prepreči suhost kože in zmanjša krhkost. Kortikosteroidi se priporočajo tudi pri zatiranju simptomov ekcema v primerih, ki upadajo. Imunosupresivi, kot sta takrolimus in pimekrolimus, so pokazali spodbudne rezultate pred steroidi, zlasti na lastnostih, kot je tolerančni profil za upravljanje ekcema. Spodaj je predstavljena kratka primerjava ekcema in atopijskega dermatitisa: