Razlika med diabetično nevropatijo in periferno nevropatijo

Nevropatija prizadene živce in lahko vpliva na občutljivost, gibanje ali funkcije organov. Na zdravje lahko vpliva tudi v drugih pogledih, odvisno od vpletenih živcev. Najpogostejši vzroki so bolezni, ki prizadenejo celotno telo (kot je sladkorna bolezen), pomanjkanje vitaminov, zdravila, prekomerna uporaba alkohola, bolezni imunskega sistema itd. Razdeljen je na različne vrste, odvisno od vzroka ali prizadetih živcev.

Diabetična nevropatija je disfunkcija živčnih vlaken pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Ko so prizadeta periferna živčna vlakna, se stanje imenuje periferna nevropatija.

Kaj je diabetična nevropatija?

Diabetična nevropatija je disfunkcija živčnih vlaken pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Nevropatija je najpogostejši zaplet sladkorne bolezni, ki prizadene približno 50% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2.

Razvoj simptomov sčasoma je odvisen od nadaljnje visoke ravni krvnega sladkorja in drugih dejavnikov tveganja, vključno z:

• Zvišani lipidi;
• Kajenje;
• Zvišan krvni tlak;
• Izpostavljenost potencialno nevarnim nevrotoksičnim snovem (alkohol, nekatera zdravila itd.).

Pri diabetični nevropatiji se lahko poškodujejo različni živci na različnih delih telesa, najpogosteje pa so prizadeti spodnji okončine. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se nevropatija pojavi po več letih povišane ravni krvnega sladkorja, medtem ko se pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko razvije po nekaj letih neustreznega nadzora krvnega sladkorja.

Diabetična nevropatija je lahko odvisna od prizadetih živcev:

• Senzorični - vpliva na čutne živce, najpogosteje v okončinah;
• Avtonomno - vpliva na živce, ki nadzorujejo funkcije različnih sistemov - kardiovaskularnega, prebavil, sečil itd .;
• Motor - vpliva na živce, ki so odgovorni za krčenje mišic in gibanje.

Diabetična nevropatija je lahko tudi:

• Asimetrična diabetična nevropatija - prizadene posamezne živce;
• Simetrična diabetična nevropatija - prizadene več živcev, ki so simetrično nameščeni po telesu.

Tretja razvrstitev diabetično nevropatijo deli na štiri glavne vrste:

• Periferna - najpogostejša nevropatija sladkorne bolezni, prizadene živce nog in rok.
• Avtonomno - vpliva na živce, ki nadzorujejo različne organe v telesu.
• Diabetična amiotrofija - prizadene živce zadnjice, stegen, pazduh.
• Mononevropatija - prizadene določen živec.

Simptomi diabetične nevropatije se razlikujejo glede na vpletene živce:

• Periferna nevropatija - odrevenelost in zmanjšana občutljivost v prstih in stopalih, spremenjen občutek temperature, bolečine pri hoji, močne bolečine ponoči, otežena hoja in mišična oslabelost, razjede, okužbe, dermatitis, bolečine v sklepih in kosteh;
• Avtonomna nevropatija - pogoste urinske okužbe in urinska inkontinenca, zaprtje, driska, veliko ali zmanjšano znojenje, spremembe krvnega tlaka, slabost in bruhanje, erektilna disfunkcija;
• Diabetična amiotrofija - izguba teže, atrofija stegneničnih mišic, nenadna in močna bolečina v stegnih ali zadnjici;
• Mononevropatija - dvojni vid ali bolečina za eno očesno jabolko, bolečine v prsih ali trebuhu, bolečine v nogah, paraliza polovice obraza.

Za diagnosticiranje diabetesa nevropatije se uporabljajo različne specializirane študije. Metoda za zgodnje odkrivanje poškodb živcev je elektronevrografija. Sestavljen je iz pregleda prevodnosti živčnih vlaken in oceni obseg poškodbe. Diagnozo lahko postavimo tudi z elektromiografijo, ki preuči mišični tonus na prizadetih območjih.

Cilj zdravljenja je upočasniti napredovanje, zmanjšati bolečino in preprečiti morebitne zaplete. Zelo pomemben je strog nadzor krvnega sladkorja. Tudi zdrav življenjski slog igra ključno vlogo.

Kaj je periferna nevropatija?

Periferna nevropatija je motnja funkcij perifernih živčnih vlaken, ki jo povzročajo presnovni, infekcijski, strupeni in travmatični dejavniki. Periferni živci prenašajo informacije med možgani in hrbtenjačo ter periferno lociranimi organi in sistemi, ki so pod njihovim nadzorom.

Dejavniki tveganja za periferno nevropatijo so:

• Sladkorna bolezen;
• Zloraba alkohola;
• Pomanjkanje vitamina B;
• Okužbe;
• Avtoimunske bolezni;
• Bolezni ledvic in jeter;
• Nevrotoksini.

Odvisno od števila prizadetih živcev:

• Mononevropatija - poškodba enega živca;
• Večkratna mononevropatija - poškodba dveh ali več živcev na različnih območjih;
• Polinevropatija - poškodba mnogih živcev.

Odvisno od vrste prizadetih živcev:

• Senzorično - vpliva na živce zaradi temperature, bolečine in dotika;
• Avtonomno - vpliva na živce, ki uravnavajo krvni tlak, delovanje mehurja, želodčno delovanje, delovanje srca.

Simptomi periferne nevropatije so odvisni od prizadetih živcev in vključujejo:

• Senzorična nevropatija - mravljinčenje ali otrplost v dlaneh in podplatih naraščajočega širjenja, pekoča bolečina, izjemna občutljivost na dotik, izguba koordinacije, izguba refleksa.
• Avtonomna nevropatija - težave z gibanjem črevesja ali uriniranjem, spolna disfunkcija, nepravilnosti krvnega tlaka in srčne aritmije, hujšanje, zmanjšano znojenje, slabost in bruhanje;

Diagnozo periferne nevropatije postavijo:

• Nevrološki pregled;
• Krvni testi;
• Elektromiografija in test živčne prevodnosti;
• Biopsija živcev.

Zdravljenje periferne nevropatije izvaja z omejevanjem glavnega vzroka stanja, lajšanjem bolečine in preprečevanjem nadaljnjih poškodb.

Kadar je vzrok za periferno nevropatijo intoksikacija, lahko omejevanje izpostavljenosti sumu toksina ali prekinitev jemanja zdravila ustavi poznejše poškodbe živca. Za lajšanje bolečine, otrplosti in mravljinčenja se dodajo nekatera zdravila.

Za zdravljenje se uporabljajo zdravila za epilepsijo (karbamazepin), antidepresivi (venlafaksin), opioidna protibolečinska zdravila (oksikodon in tramadol). Zdravilo Duloksetin lahko pomaga ljudem s nevropatijo, ki jo povzroči kemoterapija.

Razlika med diabetično nevropatijo in periferno nevropatijo

Opredelitev

Diabetična nevropatija: Diabetična nevropatija je disfunkcija živčnih vlaken pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Nevropatija je najpogostejši zaplet sladkorne bolezni, ki prizadene približno 50% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2.

Periferna nevropatija: Periferna nevropatija je motnja funkcij perifernih živčnih vlaken, ki jo povzročajo presnovni, infekcijski, strupeni in travmatični dejavniki.

Dejavniki tveganja

Diabetična nevropatija: Razvoj simptomov diabetične nevropatije je odvisen od nadaljnje visoke ravni krvnega sladkorja, pa tudi od drugih dejavnikov tveganja, vključno s povišanimi lipidi, kajenjem, zvišanim krvnim tlakom, izpostavljenostjo potencialno nevarnim nevrotoksičnim snovem.

Periferna nevropatija: Dejavniki tveganja za periferno nevropatijo so diabetes, zloraba alkohola, pomanjkanje vitamina B, okužbe, avtoimunske bolezni, bolezni ledvic in jeter, nevrotoksini.

Prizadeti živci

Diabetična nevropatija: Pri diabetični nevropatiji se lahko poškodujejo različni živci v različnih delih telesa, najpogosteje pa so prizadeti spodnji okončine..

Periferna nevropatija: Periferna nevropatija prizadene periferne živce, prenaša informacije med možgani in hrbtenjačo ter periferno lociranimi organi in sistemi.

Vrste

Diabetična nevropatija: Glede na prizadete živce je diabetična nevropatija lahko senzorična, avtonomna ali motorična; asimetrična ali simetrična; periferna, avtonomna, diabetična amiotrofija ali mononevropatija.

Periferna nevropatija: Glede na število prizadetih živcev je periferna nevropatija lahko mononevropatija, večkratna mononevropatija ali polinevropatija; odvisno od vrste prizadetih živcev je lahko senzorično ali avtonomno.

Simptomi

Diabetična nevropatija: Simptomi diabetične nevropatije se razlikujejo glede na vpletene živce in vključujejo otrplost v prstih in stopalih, spremenjen občutek temperature, bolečine pri hoji, močne bolečine ponoči, mišično oslabelost, okužbe, dermatitis, bolečine v sklepih in kosteh pri periferni nevropatiji; pogoste urinske okužbe, zaprtje, driska, veliko ali zmanjšano znojenje, spremembe krvnega tlaka, slabost in bruhanje, pri avtonomni nevropatiji; izguba teže, atrofija stegneničnih mišic, bolečine v stegnih ali zadnjici pri diabetični amiotrofiji; dvojni vid, bolečina za eno očesno jabolko, bolečine v prsih ali trebuhu, bolečine v stopalu, ohromelost polovice obraza pri mononevropatiji.

Periferna nevropatija: Simptomi periferne nevropatije so odvisni od prizadetih živcev in vključujejo mravljinčenje ali otrplost na dlaneh in podplatih naraščajočega širjenja, pekočo bolečino, izjemno občutljivost na dotik, izgubo koordinacije, izgubo refleksa pri senzorični nevropatiji; težave z gibanjem črevesja ali uriniranjem, spolno disfunkcijo, nepravilnosti krvnega tlaka in srčnimi aritmijami, hujšanje, zmanjšano potenje, slabost in bruhanje pri avtonomni nevropatiji.

Diabetična nevropatija Vs. Periferna nevropatija: primerjalna shema

Povzetek:

• Diabetična nevropatija je disfunkcija živčnih vlaken pri ljudeh s sladkorno boleznijo.
• Periferna nevropatija je motnja funkcij perifernih živčnih vlaken, ki jo povzročajo presnovni, infekcijski, strupeni in travmatični dejavniki.
• Razvoj simptomov diabetične nevropatije je odvisen od nadaljnje visoke ravni sladkorja v krvi, pa tudi od izpostavljenosti drugim dejavnikom tveganja. Dejavniki tveganja za periferno nevropatijo so diabetes, zloraba alkohola, pomanjkanje vitamina B, okužbe, avtoimunske bolezni, bolezni ledvic in jeter, nevrotoksini.
• Pri diabetični nevropatiji se lahko poškodujejo različni živci na različnih delih telesa, najpogosteje pa so prizadeti spodnji okončine. Periferna nevropatija prizadene periferne živce, prenaša informacije med možgani in hrbtenjačo ter periferno lociranimi organi in sistemi.
• Diabetična nevropatija je lahko senzorična, avtonomna ali motorična; asimetrična ali simetrična; periferna, avtonomna, diabetična amiotrofija ali mononevropatija. Periferna nevropatija je lahko mononevropatija, večkratna mononevropatija ali polinevropatija; senzorično ali avtonomno.
• Simptomi diabetične nevropatije se razlikujejo glede na vpletene živce in vključujejo otrplost v prstih in stopalih, spremenjen občutek temperature, bolečino pri hoji, močne nočne bolečine, mišično oslabelost, okužbe, dermatitis, bolečine v sklepih in kosteh pri periferni nevropatiji; urinske okužbe, zaprtje, driska, veliko ali zmanjšano potenje, spremembe krvnega tlaka, slabost in bruhanje, pri avtonomni nevropatiji; izguba teže, atrofija stegneničnih mišic, bolečine v stegnih ali zadnjici pri diabetični amiotrofiji; dvojni vid, bolečina za eno očesno jabolko, bolečine v prsih ali trebuhu, bolečine v stopalu, ohromelost polovice obraza pri mononevropatiji.
• .