Razlika med mieloblastom in limfoblastom

Kostni mozeg je sestavljen iz krvnih celic v nezreli obliki. Temu pravimo mileoblasti in limfoblasti.

Strukturne razlike

Mieloblasti imenujemo tudi kot tračne celice. Jedro mileoblastov je ukrivljeno v obliki. Pojavijo se v obliki S, C ali V, medtem ko so jedra limfoblastov okrogle oblike. Jedro je v limfoblastih veliko in ima debele kromatinske pigmente, zaradi česar so bolj vidni in homogeni, ne da bi se združili v primerjavi z mieloblasti.

Velikost limfoblastov je približno 15 um premera, pri čemer se zdi, da je mieloblast približno 20 um. Citoplazma je v limfoblastih majhna in agranularna v primerjavi z mileoblasti, ki jih je razmeroma veliko in vsebuje Auerjeve palice, kar je značilnost njihove identifikacije v razmazu kostnega mozga. Tudi mieloblasti obarvajo pozitivno na madež mieloperoksidaze.

Razlika v razvoju

Mieloblasti se podvržejo granulopoezi in se razvijejo v granulocite. Faze vključujejo razvoj v promielocite v mielocite do metamielocite in na koncu v pasove celice, ki jih imenujemo bazofili, eozinofili in nevtrofili.

Limfoblasti so podvrženi limfopoezi, kjer dozorijo v B ali T limfocite. Ali ostanejo v kostnem mozgu ali pa se selijo v timusno žlezo v prsih.

Patologija

Nepravilno delovanje mieloblastov vodi v akutno mileoblastično levkemijo (AML), stanje, v katerem se v periferni krvi kopičijo nezreli mielociti. To vodi v hemopoetično odpoved. To vodi do simptomov anemije, krvavitev iz ustja in ponavljajočih se okužb. Prizadene posameznike iz starejše starostne skupine in redko prizadene mlajšo starostno skupino.

Kadar pride do prekomerne proizvodnje limfoblastov v kostnem mozgu, povzroči akutno limfocitno levkemijo (VSE). V tem stanju so možnosti za ponavljajoče se okužbe, kot je pljučnica, bolj izrazite. Bolnik ima kratko sapo, vrtoglavico in splošno slabost. Večinoma prizadene otroke in ga pogosto imenujejo tudi otroška levkemija.

Prognoza - potek bolezni pri akutni limfoblastični levkemiji (VSE) je boljši od akutne mieloblastične anemije (AML). To je zato, ker je odziv na zdravljenje pri mieloblastični levkemiji slabši kot pri limfoblastični levkemiji.

Razvrstitev

Akutna limfoblastična levkemija (ALL) je razvrščena v vrste L1-L3 in B-ALL (Burkittov limfom). Za Burkittov limfom so značilni klonski sevi kappa / lamda. Razvrstitev se razlikuje glede na količino citoplazme in jedra v vsaki od njih. Vrste L1 in L2 imajo redko citoplazmo, kjer ima kot vrsta L3 dovolj citoplazme z vidnimi vakuolami.

Akutna mieloidna levkemija (AML) je razvrščena v stopnje M1-M4, odvisno od diferenciacije celic. Tip M1 ima veliko razmerje med jedrom in citoplazmo, barva pa je sivkastega videza. M2- M3 ima Auer palice in celice so videti bolj zrele; znan kot promileciocitni stadij. M4 spominja na zgodnejšo stopnjo z večjo stopnjo diferenciacije znotraj celic, imenovano mielocitna diferenciacija.

Povzetek

Pomembnost poznavanja razlik med mileoblastom in limfoblastom temelji na diagnostičnem stališču v primeru bolnika z akutno levkemijo. Tu je potrebno, da zdravnik diagnosticira vrsto levkemije. Razlike v morfologiji dveh celic, ki sta vidni v krvnem razmazu, mu pomagata sklepati isto.